病因: 病因不明,屬自身免疫性疾病,病人血中可查到抗甲狀腺球蛋白的自身抗體。
臨床表現: 多見於中年女性(佔95%)。實際發病率遠高於臨床診斷率
女性多見,是男性的4―20倍,各年齡均可發病, 30―50歲多見
本病可能是青春期甲狀腺腫最常見的原因
HT最突出的臨床表現是甲狀腺腫大,腫大可輕度至重度
甲狀腺腫可多年不發生改變,但通常甲狀腺逐漸增大。
少數發展成甲狀腺萎縮,少數病人甲狀腺可迅速增大,但罕見有壓迫頸部器官,導致呼吸困難和吞嚥困難
約半數病人甲狀腺功能減退。
早期多感頸部不適,甲狀腺腫大,質地逐漸變韌變硬,易誤診為Ca。
病程長1―2年,本病甲狀腺腫大以峽部增厚明顯,但不侵犯被膜。
首診時有20%的病人存在甲減的症狀和體徵
每年約有3~25%的亞臨床甲減發展成明顯的甲減
25%的甲減病人可能在數年後自發地恢復正常功能
有報告HT合併癌的發生率為5%-22%,尤其甲狀腺內有孤立結節者,
Off報告146例CLT有孤立冷結節者,手術證實32%合併甲狀腺癌
HT伴甲減者:須長期用L-T4替代治療
★一般從小劑量開始,通常不超過200µg/d
老年或有缺血性心臟病者,最好用L-T4治療,並從25~
50µg/d開始,間隔2-4周或更長時間,逐漸增加劑量
★妊娠期患者應增加L-T4劑量25%~50%
HT伴亞臨床甲減者:治療同上。一般從小劑量開始,L-T450-100µg/d治療1年,約24%的病人甲狀腺功能可恢復正常
HT甲狀腺功能正常者,如無症狀、甲狀腺較小,可隨訪觀察不急於治療;甲狀腺腫明顯者,可給L-T4治療
橋本氏甲狀腺炎(自身免疫性 )介紹
發布於 2023-01-29 06:17
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發布於 2022-10-18 13:09
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1、手術治療:手術治療固然快捷便利,但由於切除大小不易掌控,存在很大風險,會引起甲狀腺危象、喉上與喉返神經損傷、甲狀腺功能減退等併發症。
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3、放射性碘治療:應用較多的一種治療方法,見效快,但是由於是放射性元素的危急性,孕婦、嬰幼兒、體質弱病人等人群不適合採納這種方法。
發布於 2023-12-19 11:20
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發布於 2023-03-12 20:36
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患上了橋本氏甲狀腺炎只是單單通過手術治療來達到目的的,最主要的還是通過合理的飲食,可以有利於病情的慢慢好轉與恢復,所以很多人提出橋本氏甲狀腺炎患者的飲食禁忌?橋本氏病患者不能吃甚麼?橋本氏病飲食的重點是高纖維素食品包括綠葉蔬菜、粗糧以及許多水果等,如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜,粗糧中的黃豆、綠豆,燕麥,水果中的大棗、花生等乾果,都含有豐富的纖維素,注意攝取高質量的蛋白質。1、忌食:油膩(如公雞肉
發布於 2022-12-12 12:32
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在甲狀腺的疾病裡,橋本氏甲狀腺炎的地位越來越高:此病發病率逐年增高、病程長、可影響終身。今天和大家聊聊這個病,以下內容均為內喬本氏甲狀腺炎的臨場表現:1、名字為何怪怪的由於本病是因一位日本醫師最早提出的病例報告而發現,而後以其名命名,即橋本氏。2、在哪些人中常見女性高發,發病年齡為中青年,近年來發病呈低齡化趨勢。3、臨床表現有哪些起初無特殊感覺,甲狀腺對稱但逐漸增大。有甲亢、甲亢伴甲減、甲減等多
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發布於 2022-10-06 10:11
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2、假性甲亢
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發布於 2023-12-19 11:33
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1、概括介紹引起肝臟疾病的原因繁多,包括感染、藥物、中毒、酒精、腫瘤、代謝及自身免疫性損害等,其中,自身免疫性肝病(AutoimmuneLiverDiseases,ALD)是一組同自身免疫損害相關的肝臟疾病,雖然病因和發病機制尚不完全清楚,但在這些疾病患者,均觀察到不同程度的自身免疫現象。所謂自身免疫性肝損害,通俗的講指人體免疫系統發生紊亂進而損害自身肝臟。主要特徵為肝損傷同時,在血清免疫球蛋白
發布於 2023-02-18 22:46
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