1、換瓣術後出血和血栓栓塞的處理
(1)輕度出血，如皮膚淤斑、牙齦出血，可根據凝血酶原時間及活動度的測定結果減少華法令用量（減少1/4或1/8)。
(2)明顯出血，如鼻出血，血尿，可停用華法令1～2天，同時立即到醫院測定凝血酶原時間及活動度，逐漸調整。
(3)嚴重出血，如咯血、嘔血、顱內出血，要立即靜脈注射維生素K120mg，待出血停止後觀察1～2天，再重新抗凝。
(4)危重病人出現貧血，應使用全血、新鮮血漿或凝血因子，以補充各種凝血因子。
(5)正常女性在月經期，經量不多，抗凝藥不變;如月經量輕度增多，可減少華法令用量;如出血量很多，可靜注維生素K止血;如經血失調，持續不斷，應服用調經藥物;極少數大量出血者，需作子宮切除。
2、換瓣術後能否生育
風溼性心臟病人換瓣術後心功能和體力恢復很好，可以結婚。婚後要注意維護好心功能。女性病人婚後應該避孕，因為妊娠和分娩會加重其心臟負擔，而且在分娩時可能由於抗凝而引起大出血，造成生命危險。但因堅持生育等原因導致懷孕後，要及時到有心外科的中心醫院就診，在醫生的指導下根據情況決定是否繼續妊娠。肝素分子量大，動物實驗及體內實驗均顯示其不能通過胎盤，沒有致畸作用，而其他口服抗凝劑可能通過胎盤，導致嬰兒畸形，因此，肝素應作為妊娠時抗凝的首選藥物。
3、換瓣術後能否進行其他手術
換瓣術後如需要拔牙、闌尾切除、人工流產及做其他小手術是允許的，但要採取以下措施
(1)儘量選用對心肺功能影響小的麻醉藥物，力求麻醉平穩。
(2)長期抗凝病人，手術前暫停華法令抗凝，或改用短效的肝素靜脈注射抗凝。術中要更仔細的止血，術後24～48小時，在無滲血現象時可繼續華法令抗凝治療。
(3)術前、術中及術後均應使用抗生素，防止感染。
(4)儘量縮短手術時間，術中術後根據情況要增加強心藥的使用。
4、怎樣認識換瓣手術後仍然房顫
心房纖顫是由於心房排血嚴重受阻，心房增大，心功能不好所造成的。在手術前3個月至半年內短期的房顫，由於及時的矯正心功能，可以在術後不再發生房顫，而維持竇性心律。但如果發生房顫的時間較長，術後很難維持竇性心律。術後應儘量採用藥物控制房顫。但由於房顫最大的危險是形成血栓，導致栓塞，故在換瓣手術後，應給予抗凝治療，以避免這種可能。
