主動脈瘤手術適應症和治療方法有哪些？

　　一旦診斷為主動脈瘤，特別是胸主動脈瘤體直徑大於5cm者，以及腹主動脈瘤體直徑大於6cm者，應及時手術，以免發生意外。如有重要臟器受壓，發生呼吸困難、劇痛等有破裂趨向者，應及早手術。對急性夾層動脈瘤，如無重要臟器壓迫或嚴重的併發症，應首先考慮非手術的內科治療，待病情穩定後再手術，因為急性夾層管壁組織水腫、變脆，縫合後容易撕脫出血，手術的危險性很高。
　　1、非手術療法
　　應嚴密觀察，採用降壓藥物控制血壓在適當範圍，採用鎮靜藥物及降低心臟收縮力藥物，使病人安靜休息，避免病情進一步發展。對心功能不全的患者，可採用強心藥物。如病情進行性發展，應及時手術。
　　2、手術療法
　　根據有無主動脈瓣病變以及動脈瘤的長度和位置不同，可以採用將動脈瘤切除同時置換人工血管的方法，如有主動脈瓣損害可同時行主動脈瓣置換手術以及冠狀動脈移植手術(Bentall術) 、主動脈弓置換，以及採用將夾層的動脈瘤壁近端與人造血管吻合，將人造血管送入主動脈遠端的象鼻手術等。