鄰居王大爺最近遇到了一件煩心事，他晚上睡覺時，總覺得肚子裡面有個腫塊在“撲通、撲通”的跳，跳動的頻率還正好和心跳一致。到醫院一檢查，做了個超聲，醫生告訴他這叫腹主動脈瘤。需要手術治療，手術的方法有兩種，一種是開腹手術，創傷較大，另外一種叫腔內隔絕術，創傷很小，但費用較高。王大爺舉棋不定，手術吧，自己又沒甚麼不舒服，豈不是白挨一刀?但是不手術吧，會不會有甚麼生命危險呢?上海長海醫院血管外科張雷
聽說了王大爺的經歷，我深表同情。其實，很多患有腹主動脈瘤的患者都有這種顧慮。一般來說，正常人的腹主動脈內徑大約為2釐米左右，超過正常直徑的1.5倍(即3釐米左右)，我們稱之為腹主動脈瘤。
腹主動脈瘤的最大危害就是瘤體破裂，由於動脈壓力很高，動脈瘤破裂往往造成災難性的大出血，患者幾分鐘內就會死亡。另外，增大的瘤體內血液湍流，容易形成血栓，脫落後栓塞下肢動脈，可以造成腿部缺血。要知道，著名的物理學家愛因斯坦就是因為腹主動脈瘤破裂而死的。
那麼，是不是所有的腹主動脈瘤都需要手術治療呢?答案是肯定的。以前認為，從手術風險和疾病本身風險考慮，直徑大於5釐米的腹主動脈瘤破裂風險較大，一定需要手術治療，但對於直徑小於5釐米的腹主動脈瘤，卻沒有嚴格的規定。
但隨著人們對這種疾病認識的增加及新的手術方法的出現，我們建議患有腹主動脈瘤的患者早日手術。理由如下：首先，根據物理力學定律，動脈管壁承受的壓力與瘤體的半徑成正比，也就是說，已經擴張的腹主動脈，不會縮小，只會擴大，而且擴大的地方最容易破裂，隨著時間的推移，破裂的風險也越來越大;
其次，隨著患者年齡的增加，心肺功能逐漸下降，耐受手術的能力也在下降;再次，隨著動脈瘤逐漸增大，手術的難度也相應增大，手術併發症也相應增多;
最後，新的手術方法特別是腔內隔絕術的出現，使得腹主動脈瘤的治療出現了由複雜向簡單、由巨創向微創的轉變，使得患者所受的身心損害越來越小，讓平時身體較差的患者也可以放心接受手術了。
因此，只要確診為腹主動脈瘤，就要及早治療，以免發生破裂致死，悔之晚矣!
