發布於 2022-10-05 02:25

產後抑鬱症是女性精神疾病中最常見的類型,是婦女在分娩後因性激素、社會角色和心理的變化而帶來的一系列身體、情緒和心理變化。典型的產後抑鬱症發生在產後6周內,可以持續整個產褥期,在某些情況下甚至可以持續到幼兒入學。產後抑鬱症的發病率在15%至30%之間。產後抑鬱症通常在6周內發病,可在3至6個月內自行恢復,但嚴重的病例也可持續1至2年,而且再次懷孕時有20%至30%的複發率。
如何對產後抑鬱症進行區別診斷?
1.產後精神病
產後30天內容易出現精神疾病,表現為情緒不穩定、言語紊亂、行為怪異、出現幻覺、思想怪異等。上述表現,與產後抑鬱症的表現不一致,應按其他相應的精神病類別進行診斷。
2.繼發性抑鬱症
抑鬱症可由腦部器質性疾病、軀體疾病、某些藥物和精神活性物質(如酒精、甲基苯丙胺等)引起,兩者的鑑別要點如下:繼發性抑鬱症應有明確的腦部器質性疾病史、軀體疾病史、藥物和精神活性物質使用史;體檢和
3.人格障礙
無論情緒變化是人格問題還是疾病,請注意,人格是一個人的情緒和行為的一貫模式,而抑鬱症有明確的發病時間,病理性情緒障礙需要持續一定的時間。
不同類型的精神障礙有不同的治療方法,因此必須診斷出障礙的類型才能正確治療。

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產後抑鬱症的診斷主要依據病史、精神症狀檢查,及結合病程進展的規律綜合考慮。診斷採用的方法和標準與一般的抑鬱症相同。根據中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3),關於抑鬱症的診斷主要依據4各方面:症狀、嚴重程度、病程和排除標準。無論哪個類型的抑鬱,首先必須符合抑鬱發作的診斷標準。抑鬱發作的診斷標準如下:抑鬱發作以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發生木僵。嚴重者
發布於 2022-10-05 02:20
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功能失調性子宮出血發生於分娩後的功能失調性子宮出血,應與晚期產後出血相鑑別。功血在婦科檢查時多無異常所見,診斷有困難時,可通過診斷性刮宮,經病理檢查以確診之。 產褥期內外傷性出血:產後陰道黏膜菲薄,易致裂傷,故於產褥期內有性交史、外傷史者,可引起陰道大量流血,此時應仔細檢查陰道有無裂傷,以資鑑別。 產科休克多發生在妊高徵患者。產後突然發生面色蒼白、血壓下降、脈搏細弱等循環衰竭現象,但子宮收縮好,
發布於 2024-02-13 01:03
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1、神經衰弱:輕度情緒抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱。後者情感以焦慮、脆弱為主,自知力良好,症狀波動性大,求治心切,病前往往有明顯引起高級神經活動過度緊張等精神因素。2、腦動脈硬化性精神障礙:由明顯的脂肪代謝障礙引起的動脈硬化,可伴有神經系統病理性體徵。臨床上多見情緒不穩,易激動或情感脆弱;可有幻覺妄想,內容中斷;多有頭痛、眩暈、記憶及智能障礙。病程進行性發展,最終可出現器
發布於 2022-09-30 20:59
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1、神經衰弱:輕度情緒抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱。後者情感以焦慮、脆弱為主,自知力良好,症狀波動性大,求治心切,病前往往有明顯引起高級神經活動過度緊張等精神因素。 2、腦動脈硬化性精神障礙:由明顯的脂肪代謝障礙引起的動脈硬化,可伴有神經系統病理性體徵。臨床上多見情緒不穩,易激動或情感脆弱;可有幻覺妄想,內容中斷;多有頭痛、眩暈、記憶及智能障礙。病程進行性發展,最終可出
發布於 2022-11-09 09:48
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1、神經衰弱:輕度情緒抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱。後者情感以焦慮、脆弱為主,自知力良好,症狀波動性大,求治心切,病前往往有明顯引起高級神經活動過度緊張等精神因素。 2、腦動脈硬化性精神障礙:由明顯的脂肪代謝障礙引起的動脈硬化,可伴有神經系統病理性體徵。臨床上多見情緒不穩,易激動或情感脆弱;可有幻覺妄想,內容中斷;多有頭痛、眩暈、記憶及智能障礙。病程進行性發展,最終可出
發布於 2024-05-31 16:40
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內源性抑鬱沒有神經系統疾病病史,不難鑑別。另外,抑鬱症可以表現為慢性疲勞狀態或其他內科疾病的假象,這些情況稱為隱匿性抑鬱或抑鬱等位症。同時由於神經系統疾病患者的痴呆、失語等原因,無法準確描述自己的各種情緒改變,以致臨床醫生不能獲得完整準確的信息而做出正確判斷,所以診斷較困難,存在較高的漏診率和誤診率。 1.血管疾病伴發精神障礙臨床上許多腦血管的病人常出現抑鬱症狀及神經衰弱症狀。據報道,額葉和皮質
發布於 2024-11-07 02:04
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發布於 2022-10-05 02:40
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1.痺證 產後風的外感風寒型與痺證的發病機制相近,臨床表現也類似,病位都在肢體關節。但產後風只發生在產褥期,與產褥生理有關,痺證則任何時候均可發病。若產後身痛日久不愈,遷延至產褥期後,則不屬本病,當屬痺證論治。 2.痿證 二者病位均在肢體關節,但產後風以肢體、關節疼痛、重著、屈伸不利為特點,有時亦兼有麻木不仁或腫脹,但無癱痿的表現,而痿證則以肢體痿弱不用、肌肉瘦削為特點,肢體關節一般不痛。
發布於 2023-07-22 18:19
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臨床表現 本病常在乘車、航海、飛行和其他運行數分鐘至數小時後發生。初時感覺上腹不適,繼有噁心、面色蒼白、出冷汗,旋即有眩暈、精神抑鬱、唾液分泌增多和嘔吐。嚴重者可有血壓下降、呼吸深而慢、眼球震顫。嚴重嘔吐引起失水和電解質紊亂。症狀一般在停止運行或減速後數十分鐘和幾小時內消失或減輕。經多次發病後,症狀反可減輕,甚至不發生。 檢查 1.冷熱溫度試驗和轉椅檢查,多數患者呈現半規管功能過敏。2.用四柱或
發布於 2023-09-21 23:02
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發布於 2024-06-20 16:37
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