發布於 2023-02-02 23:12

   病例1:巨大右腎腫瘤(直徑500px)切除術

  先上圖,右腎腫瘤標本:

  病例介紹:

  患者女性,41歲。

  因“上腹部間斷性疼痛1月餘”入院。

  體格檢查:右腹可捫及質硬包塊,不可推動,存在壓痛,其餘無特殊。

  輔助檢查:(外院)CT:右腎巨大血管平滑肌脂肪瘤伴出血、破裂。

  患者入院後做完相關檢查,先於介入科行右腎腫瘤栓塞術,後於我科接受了手術治療。手術過程非常順利,術中出血120ml左右。

  術後病理:右腎血管平滑肌脂肪瘤。

       甚麼是血管平滑肌脂肪瘤?

  腎錯構瘤是一種良性腫瘤,因為系由血管、平滑肌和脂肪構成,所以又稱“平滑肌血管脂肪瘤”。較大的錯構瘤,可在一處或多處使腎盞受壓變形、移位,影響尿液引流,進而可能對腎臟功能造成損害。另外,由於腫瘤組織內含有豐富的血管,容易出血,瘤內出血可能引發劇烈疼痛,如果向腎盞破裂,可以引起大量血尿,危及生命,需要儘早手術切除。有的錯構瘤在形態學表現與腎癌極其相似,不易鑑別。

  血管平滑肌脂肪瘤中約有1%具有惡性腫瘤表現,病理名稱為上皮樣血管平滑肌脂肪瘤,臨床上需要警惕這類情況。


巨大腎臟腫瘤如何治療?相關文章
近些年來,大多數腎癌患者是由於健康查體時發現的無症狀腎臟腫瘤或腎上腺腫瘤,這些患者佔患者總數的70%~80%以上。少數腫瘤巨大的患者,最常見的症狀是腰痛,或者發現腹部腫塊。對於這類腫瘤巨大的患者,需要綜合治療,在身體條件允許的情況下,還是建議進行手術將原發病灶切除,後期再進行藥物輔助治療。巨大腫瘤的手術治療既往基本以開放手術為主,手術切口大,通常需要30cm長的切口,術後患者疼痛明顯,恢復緩慢,
發布於 2023-03-06 21:16
0評論
魏先生今年剛剛60出頭,身體一直不錯,走路氣不喘,吃飯頓頓香,一覺到天亮。因為自詡身體棒,對一年一次的體檢很不在乎,接連好幾年都沒參加。今年,在老伴的反覆催促下,他才去體檢,沒想到B超檢查發現右側腎臟上長了6釐米大小的腫塊。在聽取了泌尿外科專科醫生的建議後,魏先生很快接受了腹腔鏡腎癌根治性切除手術。術後他恢復很快,3天就拔除了引流管並順利出院。術後的病理切片證實腎臟腫瘤侷限在腎臟包膜內,預後很好
發布於 2023-02-14 09:07
0評論
患者,男性,70歲。B超發現左腎上腺佔位。CT示左腎上腺囊實性佔位,大小11*8.5cm大小。入院後,術前準備充分後,行左腎上腺腫瘤根治術,手術時發現腫瘤侵犯胰腺、脾臟、左腎臟、左腎上腺,為巨大、複雜性後腹膜腫瘤,決定性擴大根治術、將腫瘤、胰腺一半、左腎臟、脾臟、左腎上腺完整切除,手術歷時4小時,手術順利,術中出血800ml左右。術後第三天進食、第五天下床活動。第10天拆線出院。
發布於 2023-03-01 19:46
0評論
臨床上,一般把直徑大於10釐米的縱隔腫瘤稱之為巨大的縱隔腫瘤。因其位置深,手術難度很大。有位來自新疆庫爾勒患者的腫瘤位於前縱隔,已經明顯壓迫氣管、心臟、大血管等周圍器官,導致患者胸悶氣急,腫瘤壓迫上腔靜脈,導致患者上半身的血液迴流受阻,頭面部腫脹。心臟受壓日益嚴重,隨時有生命危險,並且兩個月來無法平臥。患者經當地醫生診治後表示無法手術治療。輾轉全國多家三甲醫院就診,各醫院表示無法手術治療。研究了
發布於 2023-03-01 04:36
0評論
腎臟發現腫瘤,一定就是癌嗎?腎腫瘤分良性和惡性腫瘤兩類。儘管多數資料顯示腎臟惡性腫瘤佔所有腎腫瘤的96-98%,而其中又以癌為主,但仍有部分病人患的是腎腺瘤、腎囊腫、腎血管瘤、腎錯構瘤、腎脂肪瘤等良性腫瘤,有些良性腫瘤很難與惡性腫瘤相鑑別,需要有經驗的腫瘤專科醫生診治。為甚麼許多腎臟腫瘤患者沒有症狀?因為腎臟在人體內的位置很深,周圍比鄰腹部的其它臟器,所以早期的腎腫瘤不易出現症狀而被忽視。近年來
發布於 2023-02-03 00:27
0評論
巨大實體腫瘤放療非常有效,往往因偏見被忽視。巨大乳腺癌,因心臟病不能手術,通過精確放療,腫瘤完全消失,局部形成疤痕。請看證據:
發布於 2023-01-17 10:46
0評論
 本報訊 臨床上,一般把直徑大於10釐米的縱隔腫瘤稱之為巨大的縱隔腫瘤。因其位置深,手術難度很大。上海交通大學醫學院附屬新華醫院心胸外科近日成功為一例直徑超過20釐米巨大縱隔腫瘤患者實施了切除手術,一舉移除了壓迫患者心臟的“大山”。這位來自新疆庫爾勒患者的腫瘤位於前縱隔,已經明顯壓迫氣管、心臟、大血管等周圍器官,導致患者胸悶氣急,腫瘤壓迫上腔靜脈,導致患者上半身的血液迴流受阻,頭面部腫脹。心臟受
發布於 2023-03-01 05:26
0評論
摘要:目的:探討兒童胸部巨大腫瘤的外科治療方式、總結治療經驗。方法:對於佔據整個胸腔的肺腫瘤採用胸部正中切口,處理肺門;而其它肺腫瘤及後縱隔腫瘤則採取常規的後外側切口作腫瘤根治術。對於前縱隔腫瘤酌情采取胸部正中切口或前外側切口,銳性加鈍性法分離直至完整切除腫瘤為止。結果:3例術前診斷為肺腫瘤中的一例作了左全肺切除。另一例作右肺中下葉切除,病理報告均為肺母細胞瘤。還有一例做了胸壁腫塊大塊切除術,免
發布於 2023-03-01 01:26
0評論
病例介紹:患者女性,25歲。因“體檢發現右腎上腺腫瘤1個月”入院。體格檢查:右上腹可捫及質硬腫物,不可推動,無壓痛,其餘無特殊。輔助檢查:B超示右腎上腺區富血供佔位。MRI提示右腎上腺區巨大腫瘤。腎上腺分泌功能正常。PET/CT示右腎上腺腫瘤考慮良性可能。患者入院後做完相關檢查,就在我科接受了手術治療。手術過程非常順利,術中出血100ml。術後病理:右腎上腺節細胞神經瘤。甚麼是節細胞神經瘤?節細
發布於 2023-02-02 23:07
0評論
錢伯伯年過六旬,剛剛退休,空閒下來天天茶館棋牌室兩頭跑,小日子過的不亦樂乎。最近半年來小便時偶然發現有兩次尿血,但每次吃點消炎藥後就沒事了,老錢心想自己身子骨硬朗,這點出血不痛又不癢的應該不會有甚麼大問題,也就沒把它當回事。最近大醫院的專家來到街道開展為民服務,老錢趁此機會把自己的血尿情況向醫生做了反映,誰知這一問不要緊,專家馬上安排他做了一個B超檢查,檢查的結果竟然是患上了左腎癌,雖然醫生給他
發布於 2023-03-01 13:16
0評論