根據腫瘤生長位置與脊髓和硬脊膜等的解剖關係,椎管內腫瘤可以分為3種類型,即硬脊膜外腫瘤、髓外硬脊膜下腫瘤和髓內腫瘤。
髓內腫瘤生長於脊髓內部,以星形細胞瘤、室管膜瘤常見,其次為血管網織細胞瘤、海綿狀血管瘤、脂肪瘤等,手術切除時常需要切開脊髓,需要對脊髓內腫瘤進行探查和分離,對脆嫩的脊髓組織常有不同程度的損傷,因此術後神經功能恢復相對髓外腫瘤慢,不同性質的腫瘤術後脊髓損傷程度不同,髓內腫瘤以星形細胞瘤預後較差。復旦大學附屬腫瘤醫院腦脊柱外科陳鑫
髓外硬脊膜下腫瘤以神經源性腫瘤(包括神經纖維瘤和神經鞘瘤等)和脊膜瘤常見;硬脊膜外腫瘤以神經鞘瘤和脊膜瘤為常見,其次為血管瘤、脂肪瘤和轉移瘤等。髓外和硬膜外腫瘤因腫瘤位置和大小不同,在椎管內生長可產生一定的佔位效應,對脊髓和脊神經有不同程度的壓迫,引起神經功能障礙,手術相對於髓內腫瘤來講,對脊髓的損傷較少,術後神經功能恢復也較快,預後也較好。