治療有三個階段。急性期治療的目標是徹底消除抑鬱症狀;鞏固期治療的目標是保持已經獲得的良好治療效果;維持期治療的目標是預防復發,恢復社會功能,成功應對生活中出現的刺激和壓力。前一個階段目標的達成是後一個階段的基礎。具體如下:
1、急性期治療(1-3個月)
首先抑鬱症的治療首先是急性期的治療,這種治療要從剛開始服藥到一週左右,藥物在逐步發揮療效。期間可能會出現一些藥物的不良反應,隨著用藥時間的延長會減輕或消失,千萬不要輕易放棄治療。
2、鞏固期階段(6-12個月)
其次抑鬱症的治療在前一段的治療之上,根據專家的建議繼續服藥。隨著藥物的起效,患者的感覺會越來越好,很多患者因此而誤認為病已痊癒而停藥,結果前功盡棄。
3、維持治療期(12-24個月)
維持治療就變得比較重要、此階段的療程,可根據患者輕重程度來掌握。這是非常重要的治療階段,同時也是最容易出差錯的環節,因此,一定要配合醫院的跟蹤和專家給出的合理建議。
從理論上講,抑鬱症是一個可以痊癒的疾病,不需要終身服藥。但在臨床實踐中發現,部分抑鬱症患者容易反覆發作。在首次發作抑鬱症,症狀消除後還應該繼續服藥6個月―1年。如果已經發作了兩次,最好能在治好後堅持服藥1―2年。如果反覆發作3次以上,建議長期服藥。哪類患者可以停藥,目前在臨床中醫生仍然難以預測,很多時候只有經過停藥嘗試後才能知道。
如果過早停藥,可能會導致抑鬱症再次發作。此時用以前相同的治療方法,達到的效果可能沒有以前好。突然停藥還可能出現停藥反應,出現一系列心理生理表現,如頭痛、失眠、噁心、焦慮等。因此在醫生指導下停藥可以降低復發風險、預防和減少停藥反應。
如果患者打算停藥,選擇合適的時機非常重要。如果患者近期有重大的事件,比如考試、結婚等,就不適合停藥,此時容易復發,並對生活工作學習等產生重大影響。所以一般要選擇內外環境比較好的時候再嘗試停藥。比如從學校畢業後或者結婚後而在生育之前,減少對生育的影響。
此外,停藥時應逐步減量,密切監測情緒與生理在變化,如有波動,可能還要將藥物恢復原量。
我從抑鬱症中感覺好多了,我可以停藥嗎?
發布於 2022-10-05 17:05
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