如何區分抑鬱和雙相情感障礙？

抑鬱症是一種綜合徵，表現為持續2周以上的明顯的情緒低落、興趣下降、失眠、食慾下降/體重減輕、疲勞、精力下降、自卑感、記憶力下降/注意力分散/憂慮、自殺意念或行為。然而，從來沒有狂躁症發作的歷史。輕度躁狂症或狂躁症的定義是超過4天或7天的高漲、興奮的情緒，精力旺盛，活動增加，傲慢、誇張、健談，睡眠需求減少，魯莽、衝動和易怒，過度消費或進行不理性的投資，以及計劃很多。躁狂症這個詞在中文裡聽起來有貶義，好像是指瘋狂，但實際上躁狂症這個詞很難準確翻譯，原意是指一種過度興奮、活躍和欣快的狀態。
躁狂症和抑鬱症是兩個完全相反的極端，是兩個臨床階段，所以同時患有這兩種情況的病人被稱為雙相情感障礙症。
如果一個抑鬱症患者出現（輕度）躁狂發作，則診斷為雙相情感障礙，這是一種抑鬱躁狂發作交替的疾病。雙相障礙的抑鬱期被稱為雙相抑鬱症。簡而言之，有躁狂症的抑鬱症是雙相抑鬱症，而沒有躁狂症的抑鬱症是抑鬱症。抑鬱症患者如果沒有狂躁症發作，並不意味著不是雙相障礙，尤其是年輕患者，往往狂躁症的症狀還沒有出現，一旦出現，應及時就診，改變原來的治療方法。
1、雙相抑鬱症不同於抑鬱症（從沒有躁狂發作的抑鬱症）治療藥物，不是一種疾病，雖然表現可以完全一樣，比如都是情緒低落，興趣減退。
2.雙相抑鬱症有時在某些特徵上與抑鬱症的抑鬱症狀不同。例如，雙相抑鬱症通常是嗜睡和體重增加。抑鬱症通常是失眠和體重下降。如果嗜睡和體重增加被懷疑是雙相抑鬱症。
3.雙相抑鬱症往往比抑鬱症開始得早，往往在25歲之前出現。
4.雙相抑鬱症往往是突然開始的，不像抑鬱症有一個發展過程，而且雙相抑鬱症往往沒有誘因，而抑鬱症往往有一些生活誘因。
抑鬱症患者服用抗抑鬱藥後出現興奮，往往是雙相抑鬱症。真正的抑鬱症服用抗抑鬱藥後不會興奮。季節性發作的抑鬱症要懷疑是雙相抑鬱症。有些病人在冬天抑鬱，而在夏天狂躁。抑鬱症的特點是自卑、悲觀和企圖自殺，而狂躁症的特點是傲慢、盲目投資和花掉大部分家產。診斷雙相抑鬱症往往依靠醫生詢問病人的躁狂發作史，而病人往往不記得躁狂發作的情況，因為躁狂往往是一種良好的感覺，不像抑鬱症的經歷給人以強烈的印象。
雙相抑鬱症不應單獨使用抗抑鬱藥治療，因為抗抑鬱藥會引發躁狂症發作，需要同時服用一到兩種心智穩定劑。雙相抑鬱症的抗抑鬱劑治療療程較短，通常為3個月或更短，不像抑鬱症需要9個月以上的治療，但應用心境穩定劑的療程較長，對於第一次發作，需要至少維持1年，否則極易復發。