青光眼有哪些常用檢查？

　　定期進行眼部檢查是發現青光眼以及隨訪治療效果的最好辦法。檢查內容包括：
　　一、裂隙燈檢查
　　裂隙燈檢查全稱裂隙燈活體顯微鏡檢查，是眼科必備的常規檢查方法，需要在暗室中進行，檢查時患者下巴放在下頜託上，前額向前頂住額帶，睜眼平視前方，有一束裂隙狀的強光源照射到眼睛前段，通過顯微鏡的放大作用可觀察到眼睛的前節（結膜、角膜、前房、房水、虹膜、瞳孔、晶狀體等），據此醫生可以瞭解是否出現青光眼的改變。
　　二、眼底檢查
　　青光眼主要損害視神經，表現在眼底就是視盤凹陷變大和視網膜神經纖維層變薄，醫生通過眼底鏡或裂隙燈加前置鏡就可檢查這兩個結構，會觀察“杯盤比C/D”的大小、盤沿有無切跡、視盤有無出血、視網膜神經纖維層有無缺損等青光眼的一些重要指標，這對於青光眼的診斷以及隨訪都是非常重要的。
　　三、測量眼壓
　　正常人的眼壓值在10-21mmHg之間，兩眼相差不超過5mmHg，晝夜眼壓波動不超過8mmHg。我們知道高眼壓是青光眼的一個重要危險因素，絕大多數青光眼患者也表現為眼壓升高，目前治療青光眼的主要措施就是降低眼壓，就像高血壓主要監控血壓水平、糖尿病主要監控血糖水平一樣，青光眼主要監控眼壓的水平，這在每次的隨訪中是一個重要指標。需要說明的是人的眼壓是動態波動的，在早期診斷青光眼或判斷眼壓控制效果是常常需要測量24小時眼壓，患者要住院一天，在24小時內每2小時或每3小時測量一次眼壓，觀察眼壓的波動情況，瞭解最高眼壓的程度和出現時間，利於疾病的分型診斷、治療方法的選擇、用藥時間的制定和藥物劑量的調整等。
　　目前，測量眼壓的方法有多種，國際上通用的“金標準”是Goldmann壓平眼壓，它是通過連接於裂隙燈的一個特殊儀器完成的，患者要先點表面麻醉的眼藥水，然後坐於裂隙燈前由特製探頭接觸角膜，結束後要點抗生素眼藥水，一般由有經驗的醫生完成。更多眼科診室採用的是非接觸性眼壓計，它的原理同Goldmann壓平眼壓計，不接觸眼球，但結果會有一定的誤差，只能用於初步估測。較早期運用的還有Schiotz眼壓計，患者需點表面麻醉劑後平躺在檢查床上，注視正上方大約750px處自己的手指，醫生把眼壓計輕放在患者眼球中央，根據指針的度數來換算出眼壓值。這種方法在高度近視等患者測量的準確性欠佳，已較少使用。
　　四、房角檢查
　　我們已經知道青光眼有開角型和閉角型之分，所謂何種類型是要通過房角檢查來確定的，患者點表面麻醉劑後，醫生利用裂隙燈結合前房角鏡檢查，通過鏡面光線的反射和折射，直接觀察房角的結構。如果房角各結構均可見，稱為開角，如果不可見稱為閉角，如果部分可見，也可瞭解開放的範圍和位置，只有有了正確的分類，才能給予相應的正確治療。
　　五、視野檢查
　　視野檢查是診治青光眼和隨訪治療效果最重要的檢查之一，它是一項主客觀檢查，需要患者配合，可以直接瞭解視神經的功能，判斷視神經受損的程度。它包括中心視野和周邊視野檢查，一般早期主要進行中心視野檢查，比較敏感，晚期主要進行周邊視野的檢查，可以反映殘餘視野的大小。視野檢查大約需要20~45分鐘。當視野圖上不同部位出現小亮點時，要求你作出反應。檢查可能有點乏味，但檢查的結果對診斷非常重要。這是青光眼檢查最敏感的指標，但在視野出現異常之前已有30％~50％的視神經纖維受到損傷。
　　六、其它
　　1、角膜中央厚度檢查；
　　2、超聲生物顯微鏡檢查；
　　3、視神經纖維層厚度檢查：包括GDxVCC 、OCT等。