發布於 2023-02-06 09:57

  房顫是臨床上最 常見的心律失常,由知名電生理專家劉旭教授所帶領的房顫診治中心從1998年在國內最早開展房顫導管消融術以來,到目 前已完成了1萬5千多例消融術,創下了多個第一;第一個年例數超過一千例的中心(2010年),第一個總例數超過一萬例的中心(2012年)。
  自2010年成立上海交通大學房顫診治中心,到目前已有5年之久,借上海交通大學房顫中心成立5年之際,劉旭教授在對10萬例房顫患者診治的經歷中,凝鍊的提出了房顫患者的3個3觀點,這3個3觀點簡單形象的對房顫患者發生、發展及治療的概括:
  觀點1:房顫有3個危害,腦梗、心衰和影響生活質量;
  觀點2:房顫分3個期,陣發期、持續期和慢性期;
  觀點3:房顫有3個臨床特點,越發越嚴重、藥物治療(中西藥)不好,導管消融是唯一的辦法。

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ACTIVEW試驗顯示,和持續性房顫一樣,陣發房顫有相似的卒中和非中樞神經系統栓塞的危險。無論對於陣發和持續性房顫,抗凝治療優於阿司匹林加氯比格雷治療。有關房顫的指南中說明,無論是陣發房顫還是持續房顫,有卒中危險的患者應該口服抗凝劑,但是這一觀點對於陣發房顫的患者來說證據不充分。因此對具有6706位患者的ACTIVEW研究進行了分析,結果明顯地顯示出與阿司匹林加氯比格林相比,華法林在減少卒中,血
發布於 2022-10-21 21:59
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本報訊對於伍先生來說,新華醫院是個夢想成真的地方。2004年的春天,52歲的伍先生在我院心內科接受了“三管齊下”消融治療房顫,從此房顫得到徹底根治。十二年來,房顫再也未曾發作,心跳完全恢復正常。更加神奇的是擴大的心臟也已經縮小,恢復正常。已經退休的伍先生開始了新的人生篇章,他充滿喜悅之情,將自己切身的經歷和眾多房顫患者進行了分享,大家聽後都深受鼓舞。能夠恢復健康人生,曾經是個夢想。如今,這變成了
發布於 2023-02-28 12:01
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左心房 目前認為房顫多數源自左心房,首當其衝受影響的也是左心房。房顫時左心房正常的收縮消失,而處於快速、無規律蠕動樣的顫動中,也不能有效地將血液泵入左心室,裡面的壓力往往會升高。時間久了,左心房常會擴大。原先主要由心房肌細胞組成的有彈性、收縮力和能傳導心電信號的心房壁也會發生纖維化,從而導致心房電活動的紊亂。由此,左心房就會成為房顫發生和維持的溫床,然後進一步擴大、纖維化……就好比講“從前有座山
發布於 2023-01-22 16:41
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胸科醫院心內科劉旭教授率領的團隊根據這些年在臨床治療?房顫的經驗中整理了一些導管消融回顧:中國房顫導管消融在臨床上應用已有15餘年了,真是一眨眼的功夫,時間過的真快。這15餘年的過程中有10萬例左右的房顫患者受益於導管消融治療。15年的中國房顫導管消融發展歷程大致可分為三個階段。第一階段,2007年之前主要是選擇陣發性房顫患者;第二個階段:2007年以後僅有少數中心開始對持續性房顫進行消融治療,
發布於 2023-02-06 09:27
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心房顫動(簡稱房顫)是一種最常見的心律失常疾病,血栓栓塞併發症、心功能受損和心室率/率紊亂是房顫患者的主要危害。相關流行病學調查顯示,我國60歲以上人群中男性和女性的房顫患病率分別為1.83%和1.92%,其中非瓣膜型房顫所佔比例高達85%以上。無論是患者臨床症狀還是疾病本身造成的嚴重不良後果,房顫在未來數十年都可能成為巨大的公共衛生問題而亟待解決。目前,房顫,尤其是持續性房顫的治療以手術效果為
發布於 2023-03-01 23:26
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一、房顫的發病機制      半個多世紀以來,基礎研究工作者和臨床心臟電生理專家對房顫的可能發病機制進行了不懈的探索,所取得的研究成果有力地推動了房顫的治療進步。但目前有關房顫的發病機制,仍有許多不詳之處,還有待於進一步的探索。半個多世紀前,有學者提出了房顫的可能發生機制為多波折返(MultipleWaveReentry),這一學說認為房顫由多個獨立傳播的折返子波共同激動引發和維持,多個小折返環
發布於 2023-03-17 04:46
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1、導管消融效果:陣發性AF強於持續性AF2012年HRS/EHRA/ECAS房顫消融指南,房顫導管消融適應證中,陣發性房顫為I類適應證,且為A級證據。2014年AHA/ACC/HRS公佈的房顫指南也採用了同樣的推薦建議,對於Ⅰ類或Ⅲ類抗心律失常藥物治療無效或不能耐受的有症狀的陣發性房顫(Ⅰ類推薦)、有症狀的持續性房顫(Ⅱa類推薦)可行導管消融。即僅對於陣發性房顫患者,才將導管消融作為“一線治療
發布於 2023-02-06 08:42
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一、特殊狀態 健康人在大量飲酒、劇烈運動、精神過度緊張或過於疲勞時可以出現房顫。在各項關於飲食與房顫關係的研究中,酒精對房顫的促發作用是比較明確的。少量飲酒有益健康,但過量飲酒不僅會使房顫易發,還可能導致酒精性心肌病、肝硬化、胃黏膜損傷、Wernicke腦病等,對健康危害極大。過度疲勞也可能促發房顫,我身邊的同事中就有這樣的例子,但這種房顫往往是一過性的。可見,健康的生活方式、勞逸結合同樣也有助
發布於 2023-01-22 16:55
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心房顫動簡稱房顫,是指心房內的電產生和傳遞異常,是臨床上最常見的心律失常。房顫時心房內激動傳導快而且不規整,可高達300-600次/分,由於房室結的濾過性保護作用使這些激動部分達到心室,引起快且絕對不整齊的心率(心跳)心室率可高達100-160次/分。發生房顫的主要危險因素為年齡、高血壓、冠心病、心力衰竭、風溼性心臟病、心肌病、慢性肺部疾病、甲亢、心臟外科手術等。房顫的三大主要危害:腦梗塞(中風
發布於 2023-01-13 07:06
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國外有研究發現,房顫是認知功能障礙,進而老年痴呆的危險因素,也就是說房顫患者罹患老年痴呆症的風險比同齡健康人高,對於老年房顫患者尤其如此。房顫與痴呆相互關係的機制尚不完全清楚,相關因素如心房喪失規律收縮後心排血量減少導致腦血流灌注不足,房顫的促炎狀態致腦室周圍白質病變,此外,在房顫過程中,左心房來的小栓子可進入顱內引起重要部位的腦栓塞,這些因素均可造成相應部位腦損傷而導致認知功能的下降。瞭解到這
發布於 2023-01-22 16:28
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