脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離身體中線向側方彎曲,形成一個帶有弧度的脊柱畸形,一般還伴有脊柱的旋轉和矢狀面上後突或前突的增加或減少,同時還有肋骨左右高低不等平、骨盆旋轉傾斜畸形和椎旁的韌帶和肌肉的異常,是一種症狀或X線體徵,多種疾病都可引起。脊柱側凸通常發生於頸椎、胸椎或胸部與腰部之間的脊椎,也可以單獨發生於腰背部。側彎的出現在脊柱一側,呈"C"型;或在雙側出現,呈"S"型。它會減小胸腔、腹腔和骨盆腔的容積量,而且降低身高。
脊柱側彎治療原則
治療上應根據畸形發展時年齡、發展速度、側彎度數、生長髮育程度、外觀畸形、軀幹平衡等因素,選擇非手術和手術治療。
非手術治療是治療脊柱側彎的早期手段,其目的是防止脊柱側彎加重,避免胸廓畸形發育,避免出現心肺胃腸泌尿生殖系統等嚴重的內臟刺激症狀。方法有很多種,如按摩、理療、懸吊牽引等。
手術治療是在非手術治療效果不好、脊柱側彎度數過大出現明顯內臟刺激症狀的患者,以cobb角40度作為選擇手術治療的標準。實際上,醫生是否決定選擇手術及採用何種手術方案,還要考慮患者的骨齡、生長髮育狀態、彎曲的類型、結構特徵、脊柱的旋轉、累及的脊柱數、頂椎與中線的距離,特別是外觀畸形和軀幹平衡等各種因素。
綜上所述:脊柱側彎(Cobb角小於45度)是可以採用脊柱側彎矯形器來保守治療的,大於45度考慮手術治療。
脊柱側彎的定義和治療原則
發布於 2023-02-08 05:57
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