發布於 2022-10-09 07:48

1.脊柱側彎的原因是甚麼?
現在國際上都在研究這個問題,有些原因我們是清楚的,有些是先天的因素造成的,有些病人是腦癱造成的脊柱彎曲,在臨床上,特發性脊柱炎大約佔75-80%。這種所謂的特發性的原因不是很清楚,我們現在的一些研究認為可能與遺傳有一定的關係,是一種多因素的遺傳關係,但究竟是哪種基因或DNA的變化導致脊柱側彎,目前還不清楚,正在研究之中。
2、脊柱側彎的發病時間大概是甚麼時候?其發病率又是多少?
脊柱側彎的發病率更多的是指患病率,發病率是指每年一千人中有多少新患者出現,而患病率是指我們每年做的臨床調查中,有多少人受到影響,所以我們通常說的是患病率。脊柱側彎的平均發病率約為1-3%。
我們在北京的一次全國性調查是1.47%,中國各地,包括天津和廣東,患病率大約是1.5,有的報告是1.7,有的報告是2%,總的來說是1.5左右。
說到脊柱側彎的患病率,我們還要考慮如何定義脊柱側彎,我們一般有一個度數的衡量標準,如果超過10度被定義為脊柱側彎,則算在1.5%以內,如果是20度則患病率較大,患病率約為千分之一到千分之二。
3、兒童在甚麼年齡段做脊柱側彎手術比較好?
原因是很難確定脊柱側彎甚麼時候會發展成甚麼樣,所以我們一般用最常見的是在兒童發育期,因為人的一生中0-3歲是生長髮育的高峰,第二個高峰是10-15歲,16歲,女孩可能早一點,男孩可能晚一點。
在這個生長高峰期,脊柱側彎的發展比較快,所以在這個時期接受手術的病人比較多。 目前,我認為更客觀的方法是基於隨訪。6個月前,我們發現患者的脊柱側彎程度,如果在孩子快速發育期間,脊柱側彎明顯惡化,我們就應該進行干預,否則任其發展,會帶來更嚴重的後果。
4.不通過手術,是否可以通過其他方式治癒脊柱側彎?
孩子16、17歲時有一點彎曲,程度很輕,他很擔心。他說:"我也不知道,我也不知道。"我說:"我也不知道。"他說:"我也不知道。"我說:"我也不知道。其實我說,如果這個脊柱側彎不發展,可能一輩子都不會帶來心肺功能障礙。
但是有時候惡化到30度、40度的時候,我們可能要通過一些方法進行干預,如果是在25-40度之間,一般通過支具和保守治療。
社會上有很多方法,保守治療是有效的,有的是按摩,有的是推拿,在這之前還有電動性質的,有足夠的科學證據表明這種方法對脊柱側彎只有支架治療有幫助。
5.手術的費用大概是多少?
費用其實是患者和醫生都關心的問題。
那麼一般目前在國內像用國內的產品可能是3、4萬左右,國外的產品可能是5、6、7、8萬,或者根據彎曲的大小,比如蓋房子彎曲很大需要更多的東西來支撐,每個支撐多了可能費用就相對高一些,就看這個方面。
6.脊柱側彎的早期發現和治療對未來有幫助嗎?
比如說大多數脊柱側彎,在需要支撐的時候還是可以控制的,在某些情況下可以避免手術。

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