1.脊柱側彎的原因是甚麼?
現在國際社會都在研究這個問題,有些原因我們是清楚的,有些是先天性因素造成的,有些患者是腦癱造成的脊柱彎曲,臨床上特發性脊柱側彎約佔75-80%。
這種所謂的特發性疾病的原因不太清楚,我們的一些研究表明,可能存在一些遺傳關係,而且是多因素的遺傳關係,但導致脊柱側彎的確切基因或DNA變化還不清楚,正在研究之中。
2.脊柱側彎發病的時間段大概是甚麼?其發病率又是多少?
脊柱側彎的發病率更多地被稱為流行率。患病率是指每年一千人中有多少新患者出現,患病率是指我們每年做的臨床調查中有多少人患有此病,所以我們通常說的是患病率。脊柱側彎的平均發病率約為1-3%。
說到患病率,我們還必須考慮如何定義脊柱側彎。我們通常有一個度數的測量,如果超過10度,就被定義為脊柱側彎,也就是1.5%以內。
3、兒童在甚麼年齡段做脊柱側彎手術比較好?
因為脊柱側彎的發展趨勢是很難判斷的,所以我們一般在孩子的發育期用的最多,因為人的一生中0-3歲是生長髮育的高峰期,第二個高峰期是10-15歲,16歲,女孩子可能早一點,男孩子可能晚一點。
在這個生長高峰期,如果有脊柱側彎,它的發展速度會更快,所以更多的病人在這個時期進行手術。在這一時期,如果出現脊柱側彎的情況,就會有更多的患者接受手術治療。目前,我認為更客觀的方法是基於隨訪。六個月前,我們發現病人的脊柱側彎程度,如果在孩子發育較快的時期,脊柱側彎明顯惡化,我們就要進行干預,否則,任其發展會帶來更嚴重的結果。在這個過程中,我們要注意的是,不要讓孩子的脊柱出現問題,因為這樣會影響到孩子的健康成長。
4.不通過手術,脊柱側彎可以通過其他方法治癒嗎?
我在門診看到有的孩子16、17歲就有一點彎曲,程度很小,他很擔心。他說:"我是一個很好的醫生,但我不知道該怎麼做。"他說:"我是一個很好的醫生,但我不知道該怎麼做。其實,我想說,這種脊柱側彎如果不發展,可能不會帶來一生的心肺功能障礙。
但有時會惡化到30或40度,所以你可能必須以某種方式進行干預,如果是在25到40度之間,通常是通過支架和保守治療。
社會上有很多方法被認為是有效的保守治療,有些是按摩,有些是推拿,以前還有電熱性質。
5.手術的費用大概是多少?
費用其實是患者和醫生都很關心的問題。因為人體使用的金屬包括毒理學、耐久性、疲勞度都比其他的鋼材要嚴格一點,所以一般價格成本會高一點。
所以一般在國內像用國內的產品可能是3萬、4萬左右,國外的產品可能是5萬、6萬、7萬、8萬,或者根據彎道的大小,比如蓋房子彎道很大需要支撐的東西多,每個支撐多一點可能成本就相對高一點,就看這個方面。
6.脊柱側彎的早期發現和治療對未來有幫助嗎?
比如說大多數的脊柱側彎,在需要支撐的時候可以得到控制,在某些情況下可以避免手術。