發布於 2023-03-07 15:46

患者張X,男,15歲,發現脊柱畸形3年餘,浙江寧波人,自小被父母遺棄,在孤兒院長大,近2年畸形加重明顯,久坐後腰背部疼痛,影響日常生活,在民政局及好心人的幫助下,為求進一步診治以“青少年特發性脊柱側凸、胸段後凸畸形、胸腰段後凸畸形”入院。 上海長海醫院脊柱外科朱曉東



術前大體照片顯示明顯軀幹傾斜(圖A)、上胸椎駝背(圖B)及剃刀背畸形(圖C) 術前X線顯示Cobb角測量T1-T7:22°,T7-T12:71°,T12-L5:45°(圖D);矢狀面T5-T12:47°,T10-L2:15°,L1-L5:48°(圖E),術前全脊柱MRI顯示脊柱嚴重畸形,內臟移位(圖F)。 術後X線顯示Cobb角測量T1-T7:15°,T7-T12:30°,T12-L5:20°(圖G);矢狀面T5-T12:40°,T10-L2:5°,L1-L5:54°(圖H),術後患者恢復正常生理曲度和軀幹平衡,外觀畸形消失(圖I、圖J)。

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很多家長會在暑假帶孩子去驗視力、矯牙齒,鮮有人會帶孩子檢查脊柱。“小孩哪會有脊柱問題?那不是中老年人的病嗎?”眾多爸媽如此認為。然而,根據我國一項針對8165名6-15歲學生的調查,有10度以上脊柱側彎的佔2.4%。而在上海,花季少年脊柱側彎的發病率約為0.9%,以此推算,上海600萬青少年中可能有5萬多人因此失去挺拔的體態。發生脊柱側彎的原因很多,有先天性、特發性、神經肌肉性等,其中發病率最高
發布於 2023-02-19 04:11
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麻痺性:脊柱側彎多種原因所致兩側軀幹肌不平衡萎縮或失去功能,可發生麻痺性脊柱側彎,在我國最常見是由於小兒麻痺所引起的。麻痺性脊柱側彎的曲度決定於肌力大小、肌肉麻痺引起不平衡的範圍及繼發攣縮。典型的麻痺性脊柱側彎是一個長的胸段彎曲。臥位時側彎明顯改善,情況嚴重時腰部軀幹肌的張力可完全消失,使腰椎形成廣泛可活動彎曲,常發生腰椎癱塌,病人無法起坐,失去工作和生活自理能力。先天性:這類脊柱側彎並不少見,
發布於 2023-02-08 05:52
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脊柱側凸是指脊柱的一個或數個節段向側方彎曲伴有椎體旋轉的三維脊柱畸形,國際脊柱側凸研究學會對脊柱側凸定義如下:應用Cobb法測量站立正位X光像的脊柱側方彎曲,如角度大於100則定義為脊柱側凸。脊柱側凸的分類如下:1、特發性脊柱側凸原因不明的脊柱側凸,最常見,約佔總數的75%-80%。根據其發病年齡又分嬰兒型(0-3歲)、少兒型(3-10歲)及青少年型(10歲後)。2、先天性脊柱側凸根據脊柱發育障
發布於 2023-04-26 21:12
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1、甚麼是脊柱側彎?正常人的脊柱從正面(前面或後面)看是筆直的,從側面看,正常的脊柱表現為一定角度的頸椎前凸、胸椎後凸、腰椎前凸和骶椎後凸,以維持脊柱的平衡。但有些人脊柱從後面看存在左右彎曲,且這種彎曲不能通過簡單的調整站立姿勢來糾正。這類脊柱的左右彎曲稱為脊柱側彎。在X線片上,脊柱側彎患者的脊柱看起來呈“S”或“C”,而正常人是呈一直線,這導致患者雙肩不齊和腰背部不對稱。一些側彎區的椎體存在旋
發布於 2023-02-19 04:16
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1、甚麼是脊柱側彎?脊柱側凸(脊柱側彎)是一種三維平面的畸形,正常人的脊柱從正面(前面或後面)看是筆直的,從側面看,正常的脊柱表現為一定角度的頸椎前凸、胸椎後凸、腰椎前凸和骶椎後凸,以維持脊柱的平衡。脊柱側凸(脊柱側彎)是指前後位上脊柱偏離中線向側方彎曲,側位上生理性前凸和後凸的增加或減少,在橫斷面上側凸的脊柱發生旋轉,導致一側肋骨隆起、肩胛突出、雙肩不等高、骨盆傾斜等外觀畸形。脊柱彎曲的嚴重程
發布於 2023-02-19 04:36
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1、甚麼原因引起脊柱側彎的呢?現在目前國際都在研究這個問題,有些原因我們很清楚,有的是先天性因素造成這個問題,有的病人是大腦癱瘓造成的脊柱彎曲,臨床上有特發性脊柱側彎大概佔75-80%左右。這樣所謂的特發性是原因不太清楚的,目前我們一些研究認為可能和遺傳有一些關係,而且是多因素的遺傳關係,但確切地是哪個基因或者DNA的變化引起脊柱側彎目前還不清楚,正在研究之中。2、脊柱側彎發病時期大概是在甚麼時
發布於 2022-10-09 07:48
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檢查和診斷首先需要詳細詢問病史和近期的成長狀況。在體檢時,醫生可以讓您的孩子站立,然後向前彎腰,雙臂自然下垂,觀察背部肋骨的一側比另一是否更為突出。醫生還可能會進行神經學檢查,包括:1、肌肉力量2、皮膚感覺3、是否有異常肌腱反射或病理反射影像學檢查普通的X線可以確認脊柱側彎的診斷並顯示脊柱側彎的嚴重性。如果醫生懷疑其它情況(如腫瘤、脊髓神經異常)造成脊柱側彎,可能還會建議額外的影像學檢查如:CT
發布於 2022-10-09 19:13
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患者雙手抓住頭頂上方的床板邊緣或床頭(或由助手握住患者兩側腋下),按摩者雙手分別握住患者兩小腿的下部,緩緩用力作對抗牽引2-3分鐘。 患者站立。按摩者站在脊椎凸出的一側,一手按住側凸的胸廓;另一手則扳住對側肩部。兩手相互對抗用力,持續片刻後放松休息。反覆做5-7次。 患者俯臥。按摩者在患者的脊椎兩側肌肉處用手掌來回擦摩3-5次,然後用四指或掌根做由下而上的揉法,反覆幾遍。 揉兩側臀部,反覆幾遍。
發布於 2024-03-10 16:25
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脊柱側凸是一種脊柱三維畸形,當青少年脊柱出現結構性側凸(冠狀面X線平片上Cobb角>10。,合併脊柱的旋轉畸形),而無其他器質性疾病時,可以臨床上診斷此疾病。隨著側凸的進展,不但影響患兒身心健康,而且危及心肺功能;治療費用昂貴,對社會或個人都產生沉重的負擔。因此,如何正確的對青少年特發性脊柱側凸進行早期干預顯得尤為重要。1、脊柱側凸發病的力學原理:脊椎的不對稱發育是AIS約發病原因之一。椎
發布於 2022-09-24 23:26
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概述 現在生活節奏加快,工作壓力大,很多人由於工作忙而忽視了自己的身體健康,患上很多疾病,給自己的生活和學習工作帶來很大的影響,比如脊柱側彎,現在患脊柱側彎的患者越來越多,原因很多,但是最大的原因和人們長期不良的坐姿有很大的關係,脊柱側彎是一種讓人痛苦不已的疾病,很多人因此而備受折磨。所以要及早進行檢查和治療。 步驟/方法: 1、 脊柱側彎患者平時要注意養成良好的坐姿,矯正不良坐姿。坐立時盡
發布於 2023-01-29 08:18
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