脊柱側彎是一種脊柱的三維畸形，當青少年出現結構性脊柱側彎（冠狀放射線照片上的Cobb角>10.，合併脊柱的旋轉畸形）而沒有其他器質性疾病時，就可以臨床診斷。隨著脊柱側彎的發展，它不僅影響患兒的身心健康，而且還危及心肺功能；治療費用昂貴，給社會或個人帶來沉重負擔。因此，對青少年特發性脊柱側彎進行早期適當干預尤為重要。
1.脊柱側彎發病機制：
脊柱的不對稱發育是AIS近似發病機制的原因之一。椎體的縱向生長是由椎體上下的2塊軟骨終板通過軟骨下成骨進行的。有研究表明，椎體凸面和凹面的生長動力在側凸部位是不對稱的。Hueter和Volkmann的研究認為，椎體的縱向生長與軟骨內板的應力有關，當它們受到的應力增加時，椎體的生長受到抑制，相反，當軟骨內板受到拉力時，椎體的生長會加速。因此，脊柱軟骨端板上的不對稱應力導致脊柱的不對稱生長，並形成椎體冠狀位置的楔形變化。根據上述理論，內板上應力的重新分配將促進脊柱的正常生長。原來凹陷的內板由於受到壓迫應力的影響，處於生長抑制狀態，經過矯形治療結合支具，減少了這些壓迫應力，有利於內板軟骨恢復正常生長。
2.中醫治療：
脊柱矯形術可以調整椎體關節和神經根與周圍組織結構的位置。因此，可以改善脊柱側彎的臨床症狀，使脊柱保持動態平衡，從而使脊柱側彎得到矯正。該方法在治療過程中不影響青少年的生長髮育，而且可以根據病人的情況靈活地改變整脊的力度，做到因人而異的治療。患者年齡越小越好。
3、支具療法：
支具有兩種類型。CTLSO和TLSO，CTLSO是頸胸腰骶矯形器，代表支架是Milwaukee支架。開放式結構使其更涼爽，不影響胸廓的發育。TLSO是胸腰骶部矯形器，也被稱為腋窩支架，有高和低兩種型號。具有代表性的低調支架包括標準的波士頓胸腰椎支架和威爾明頓支架；具有代表性的高調支架是波士頓胸椎支架，它有一個連接到標準波士頓胸腰椎支架的拉伸裝置。
支架治療方案應因人而異，不應強求統一。開始使用支具時，每天至少穿戴23小時，其中保留1小時用於洗澡、體操和其他活動鍛鍊。每3到4個月進行一次X射線隨訪，以檢查畸形情況。支架治療半年後，如果脊柱側彎減少50%以上，可逐漸開始間歇性支架治療，每天可摘除支架3-4小時；如果畸形損失不超過3-4度，可延長間歇時間，但每3個月，每天增加的支架不能超過3小時，以後可在晚上佩戴支架。支具治療需要持之以恆，如果沒有禁忌症，支具的使用應到骨骼生長髮育成熟為止。
儘管支具在治療特發性脊柱側彎方面是有效的，但也存在一些問題，包括胸背、局部壓瘡、對肺功能的影響以及對病人的心理影響。
結論：
特發性脊柱側彎的病因不明，目前臨床上出現的大量需要手術矯形的嚴重脊柱側彎患者是由於早期未治療或治療策略不當所致。因此，早期非手術治療尤為重要。對於輕度至中度的脊柱側彎，在醫生的指導下，結合基於中國矯形器釋放的連續可調式支架進行治療。
