發布於 2023-02-10 17:42

  患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 陶主任您好:我是哈爾濱患者,十多天前在您處就醫,當時測量血壓為135/88,日常自測低壓在90-100,高壓不高,家族中母親一方多患有高血壓。遵您的醫囑,服用可多華和複方酸棗仁膠囊。服藥後降壓效果良好,多數在正常值以內,有兩次晚飯後測量低壓仍超過90,吃藥後感覺仍有輕微頭暈、頭疼症狀。當時只開兩盒可多華,我們這邊沒有這種藥的銷售,請問您,我下步應該如何用藥和治療,謝謝!

  上海瑞金醫院心內科陶波:

  除了吃藥還要注意:非藥物治療,點擊此處參考我的文章 《控制高血壓的非藥物治療》。輕微症狀服用一段時間後有部分患者症狀消失。暫時沒有替代藥物,只好有機會請上海的朋友到我處開一些寄給你了。

  患者:謝謝陶主任在深夜回覆。我的情況是否需要終身服藥?如果是,最好能找一種在我這邊容易買到的藥物,進口的長效藥最好。另外諮詢您,服用進口降壓藥比國產降壓藥的最大好處是甚麼?情況不重可以吃些國產藥,重的話再吃進口藥,這個觀點正確嗎?謝謝您!

  上海瑞金醫院心內科陶波:一般情況需要終身服藥,每種藥物都有自己的特點,一般無法取代。進口降壓藥比國產降壓藥的最大好處是研究數據充分,因此價格貴,實際上成分和國產的一樣,工藝上有些差別,長效性較可靠,副作用相對少點(雜質少),但臨床應用沒有顯著性差異,有差異的也是個別現象,有的患者甚至於更適應國產藥物。

  患者:你好,陶主任,我諮詢到一種藥叫必亞欣(浙江康恩貝製藥生產),和可多華一樣,也是甲磺酸多沙唑嗪片,在我們本地可以買到。我想既然要終生服藥,還是找一個方便購買的藥品,想諮詢您這個藥可否替代可多華。另外,絡活喜、代文這樣的進口降壓藥可否適用,謝謝您!

  上海瑞金醫院心內科陶波:必亞欣可試用,看看是不是能替代可多華,具體原因前已詳述,關鍵看自己的反應與效果監測。絡活喜、代文對舒張壓可能沒可多華效果好,但不排除個例,試用不是不可以。

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