一、Merci裝置
2004年,Merci裝置獲得FDA批准用於臨床。Merci裝置由三部分組成:鎳鈦合金的記憶導絲,其末端捲曲成環狀、一個微導管以及一個球囊支持的導引導管。Merci取栓器是用超彈的鎳鈦記憶合金製成的,遠端呈五個直徑逐漸變小的螺旋環狀,形狀類似開瓶鑽。Merci裝置從股動脈插入,然後在血管造影指引下小心送入阻塞的腦動脈,展開後可變成螺旋狀像開瓶鑽一樣,“抓住”血凝塊後,Merci裝置和血凝塊退入經它大的球囊導管內。撤出導管時,使球囊暫是膨脹短暫阻斷血流,以便安全地取出血凝塊。
使用時,先將取栓器通過直的微導管送到閉塞的血管內,將取栓器伸出微導管時就恢復了原來記憶的形狀,捕獲血栓。阻斷近端前向血流,小心將血栓移進導引導管後,移出體外。
二、Phonex血栓取出裝置
?Phonex血栓取出裝置(Bochum,Germany)自2006年起在歐洲被用於治療急性腦血管閉塞。是一種類似毛刷樣的裝置,其核心是一根微導絲,周邊是長度不等的呈柵欄樣排列的微絲樣結構。共有三種尺寸,最小的一種能夠對直徑為2mm的血管進行治療。
三、激光裝置
1、LaTIS(Minneapolis,MN)激光裝置是第一個在美國用來進行前瞻性和開放性研究的裝置.
2、EPAR激光裝置(Endovasix,Belmont,CA)的原理是通過光纖將激光的能量轉化為聲能,在微導管的末端產生微氣泡達到血栓消融的目的。
四、Penumbra裝置:Penumbra裝置是2008年FDA批准用於臨床的一種新型的血栓抽吸裝置。
五、Solitaire AB 支架裝置
國內近幾年有Solitaire AB 支架裝置用於腦血管急性閉塞再通的治療報道。
–顱內自膨式支架治療急性顱內血管閉塞更有優勢。第一,自膨式支架輸送系統較球擴式支架更柔順,在送到靶血管區域時對沿途血管的損傷較球擴式支架要小,產生諸職夾層等併發症的可能性降低。第二,自膨式支架本身亦較球擴式支架更柔順,在釋放捂民血管壁的貼壁性更佳。第三,改良後的自膨式輸送系統對迂曲血管的通過性較自膨式支架更強。