嚴重膝關節屈曲攣縮常見於膝關節退行性骨關節炎、類風溼性關節炎或因外傷致使創傷性關節炎後期，這類病人多需施行人工膝關節置換手術。但嚴重的膝關節屈曲攣縮將對人工膝關節置換手術帶來一定困難，為使患者獲得一個穩定、具有良好活動範圍並能伸直的人工膝關節，必須在術前對患者軟組織狀況作仔細評估、術中逐步按一定順序進行恰當的軟組織平衡，選擇合適的假體。同時，在術後做好有針對性的康復訓練，重視圍手術期病人處理，是減少併發症，獲得滿意效果的關鍵。
高度屈曲攣縮膝關節置換術的軟組織平衡
發布於 2023-02-13 19:42
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目的：為探索膝關節屈曲攣縮畸形施行人工膝關節置換術的軟組織平衡方法。方法：制定針對性的軟組織平衡程序,應用於臨床33例膝關節屈曲攣縮大於20度(20～60°)的人工膝關節置換術病例,並作了回顧性研究,分析患者術前畸形程度、術中軟組織鬆解、術後畸形矯正和膝關節功能改變等情況。結果：33例患者中20例(60.6％)僅靠軟組織鬆解即可在手術中基本矯正膝關節的屈曲畸形,術中需做2次股骨遠端截骨矯正的患者
發布於 2023-02-13 20:12
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自我五體按摩手法：運用五體按摩手法治療，每天自我鍛鍊治療1-2次。1、摩膚：取坐位，保持下肢放鬆體位，以雙手掌快速沿下肢內外兩側，自大腿根部向足跟部摩擦，重複6次，至皮膚微微發熱為度。2、捋脈：雙手成環狀抓握，自踝關節開始沿小腿上捋至膝關節，上半身後仰，抬高患肢，並繼續環握大腿向上捋至大腿根部，重複3次。3、拿肌：自然下垂下肢，保持完全伸膝放鬆狀態，以同側手拇指與其他四指相對應，自大腿前方中上1
發布於 2023-02-01 07:42
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患者的膝關節已經內翻畸形，屈伸嚴重受限，X線檢查見：關節邊緣骨贅形成，關節間隙變窄。也只能通過手術才能徹底根治。為甚麼只有手術才能徹底根治呢？因為正常的骨關節表面，均有軟骨。就是我們日常所說的脆骨，關節軟骨是光滑的、有彈性、可以負重的組織。軟骨表面無神經纖維，所以，一般的正常的膝關節等負重關節，可正常的走路、運動。而骨性關節炎的患者，會有軟骨磨損，輕度的骨性關節炎，伴膝關節內遊離體、半月板損傷等
發布於 2022-11-30 19:21
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人的膝關節是一個重要的關節，它有走、跑、跳、下蹲等各種功能，而且它還負擔您身體的重量。一旦膝關節有病變後，關節的軟骨便被破壞，由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面，進一步還會使股骨髁變形。這樣您就會感到疼痛，行走不便，活動受限，跛行，有時即便輕易的動作也難以做到。以上疾病進展到一定程度，關節已破壞，就需要進行手術。用人工膝關節替代原有破壞的關節，來恢復行走等功能。人工關節手術的最大好處在於
發布於 2023-01-04 04:01
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端某某，女，79歲。雙膝骨性關節炎。術前雙膝嚴重疼痛，不能完全伸直，屈膝緩慢行走。採用膝關節表面置換手術，術後在康教授指導下經過規範的康復鍛鍊，恢復正常行走，無疼痛。 術前雙下肢的照片 術前雙膝X線片可見膝關節內翻畸形 術中膝關節面可見軟骨嚴重退變、剝脫 術後X線片雙下肢力線恢復
發布於 2023-03-07 21:56
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雙膝關節骨關節炎多年，O型腿畸形患者，經過手術，完美恢復健康美麗的雙腿，臉上又掛上了久違的笑容！上海第十人民醫院骨科李國東出診提示：專家門診時間是：週一下午，週四上午；專病門診時間是週一上午，週三全天。醫院地址：上海市延長中路301號
發布於 2023-03-23 21:51
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全膝關節成形術(TKA)已經成為治療晚期膝關節炎最有效的方法。這種方法被證實是可靠的、持久的。一個成功的膝關節置換幾乎可以使所有關節炎病人能夠繼續日常活動。在許多病例中，病人不需長時間的外固定或長期藥物治療。最終，膝關節成形術幫助他們恢復功能，從而可以不依賴他人而獨立生活。現代膝關節成形術開始於20世紀70年代。最初10年宣佈的原則是外科器械應用和保持韌帶完整。在這一時期，骨水泥(聚甲基丙烯酸甲
發布於 2022-12-19 20:40
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關節間隙變窄，關節活動受限，行走困難，不能下蹲，內翻畸形等問題出現並逐漸明顯就是關節置換術的適應症了，一般年齡在60-70歲手術比較好。但是還要考慮功能影響的程度。
發布於 2022-12-02 08:31
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注意：任何術後康復計劃需要根據個體情況制定個體化方案。一、術前階段1、膝關節屈伸訓練;2、肌力訓練：學會踝泵、股四頭肌等長收縮訓練方法;3、助行器輔助下步行訓練。二、術後第一階段：急性期(第1-5天)1、目標：消腫止痛、儘可能屈伸膝關節;主動屈膝≥80°(坐位)，伸直≤10°(仰臥位)2、措施：(1)CPM訓練：屈膝開始達到60°，逐漸增加，4-6小時/天;(2)保持膝關節被動伸直位，每天4-6
發布於 2023-01-03 23:16
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一、手術切口膝關節皮膚切口周圍的血液循環比較差，容易出現皮緣壞死等併發症，因此要特別小心。1、初次置換術可以選擇膝關節正中縱切口。2、有既往手術切口瘢痕時應該選擇相同切口。上海東方醫院關節與骨病專科尹峰3、有多條既往手術切口瘢痕時要選擇最外側的切口。二、伸膝位應完成的步驟1、外側皮下軟組織潛行剝離至髕骨外緣。2、髕骨內緣切開進入膝關節。3、部分切除髕下脂肪墊。4、部分切除髕上滑囊。5、脛骨髁內側
發布於 2023-01-15 05:26
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喜歡你很安靜的摸樣，一如鮮花吐露芬芳
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