一、肺部結節需要定期隨訪，隨訪甚麼內容？
當肺結節有如下變化時，需要外科手術處理
1、對於肺實性結節複查時結節直徑增大，出現分葉、毛刺徵等
2、純磨玻璃樣結節明顯增大或密度增加
3、純磨玻璃樣結節出現實性成分
4、部分實性磨玻璃樣結節實性成分增加或出現毛刺徵、空泡徵等
5、出現新的肺內結節
二、對於直徑大於8.0mm的實性結節的良惡性判斷（參考價值）：
美國梅奧醫院關於肺結節的模型估算法是基於年齡、吸菸史、胸外腫瘤病史、結節直徑、毛刺徵及結節部位定位6個獨立危險因素，通過公式計算出肺結節的惡性概率。
惡性概率=ex/(1+ex)
X=-6.8272+（0.039Ix年齡）+（0.7917x吸菸史）+（1.3388x其他部位腫瘤病史）+（0.1274x結節直徑）+（1.0407x毛刺徵）+（0.7838x部位定位）。
公式說明：e是自然對數（2.71828）；年齡按數字計算；如果既往有吸菸史（無論是否已戒除）則為1，否則為0；如果5年內（含5年）有胸外腫瘤史則為1，否則為0；結節直徑以毫米為單位計算；如果結節邊緣有毛刺則為1，否則為0；如果肺結節定位在上葉則為1，否則為0。
如一60歲的老年患者，既往有吸菸史，無胸外腫瘤病史。CT發現肺結節大小為20.0mm，邊緣毛刺徵陽性，定位在右肺上葉。則依據公式計算得到的X為0.683，帶入公式得到肺結節惡性概率為66.4％。
惡性概率程度低：5％以下
惡性概率程度中：5％-65％
惡性概率程度高：65％以上
肺部結節定期隨訪有哪些內容
發布於 2023-02-15 06:42
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通常肺部小結節臨床醫師建議追蹤隨訪。然而，究竟如何隨訪至今仍沒有一個具體標準。來自日本廣島大學腫瘤外科的Mimae等旨在建立肺部小結節隨訪的影像學標準，以準確、廣泛預測包括原位腺癌在內的惰性腫瘤。文章最近發表在AnnalsofOncology雜誌上。該研究納入了多中心的747例臨床IA期肺腺癌行根治性切除手術患者，分析其術前因素和術後結果間的相關性，以及病理結果和預後。本研究定義惰性腫瘤如下：沒
發布於 2023-03-09 19:31
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如有肺結節是肺腫瘤嗎?其實，肺結節不一定就是肺腫瘤，較好做進一步檢查，必要時藉助病理學檢查明確診斷，以免耽誤治療。以下由倪浩主任為此向大家詳細的介紹下，具體內容如下所示：
倪浩主任表示，不少人在胸外科檢查時會發現肺結節，因而擔心是否發生了肺部腫瘤，增加精神負擔。及時明確診斷，才能採取有針對性的處理措施。肺結節一定是肺腫瘤嗎?
引起肺結節的原因有較多可能性，可分為良性和非良性兩類，良性肺結節可能是
發布於 2023-09-28 15:51
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每年單位組織員工體檢，總有人通過胸部攝X線片或胸部CT發現肺部有單個或多個直徑<1.0公分的結節。患者也不禁為此擔心不已：這是一個甚麼結節，是肺癌，還是良性病變？去醫院那個專業科室診治？一定要手術切除嗎？一、無症狀的肺部小結節是肺癌嗎？現在胸部X線和CT檢查是診斷胸部疾病最常用的影像學檢查手段，肺部陰影(小結節)除了有肺癌、肺部先天性發育異常之外，比較多見的還有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺
發布於 2023-03-17 19:46
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戴先生今年40歲，剛好達到單位體檢可以做肺部CT的年齡。以往單位體檢時只做常規胸片檢查，今年體檢卻需要CT檢查，就當戴先生還在暗自慶幸單位福利好的同時，卻拿到了一份讓他非常意外的體檢報告。CT報告明確寫著“肺部小結節”，這怎麼辦？是良性結節還是惡性腫瘤？自己不吸菸又怎麼會有“肺結節”呢？突如其來的結果讓戴先生非常恐慌不知所措。其實每年的健康體檢都會有一些人發現肺部結節，就像戴先生這樣大多都沒有任
發布於 2023-03-01 01:46
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在今年CSCO的繼續教育-肺癌專場中，廣東省肺癌研究所的楊學寧教授作了“肺部結節處理共識”的報告。他稱，肺部孤立結節（SPN）是目前常見的一類基於高分辨率影像檢查基礎上的肺部疾病。在吸菸患者中，SPN的檢出率較高，它們不同或相似的影像學表現：如各種密度的實性結節厚及薄壁空洞，毛玻璃病變（GGO），其中含有GGO的SPN中91％為惡性（JCOG0804/WJOG4507）。目前，對於SPN的診斷尚
發布於 2023-03-20 01:41
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甲狀腺結節如何隨訪是患者最為關心的問題之一，按照最新的指南，現說明如下：甲狀腺結節在初次細針穿刺檢查後，如證實為良性甲狀腺結節，應連續行超聲隨訪6~18個月。如果結節大小沒有改變（即實性結節或囊實性結節的實性部分的體積改變小於50％或至少兩個方位的尺寸增加小於20％），則下次的臨床或超聲檢查隨訪間隔時間可延長，如可以3~5年檢查一次。如果通過觸診或超聲檢查發現結節增大（實性結節或囊實性結節中的實
發布於 2023-01-23 19:17
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肺結節經常出現在胸部CT檢查或體檢報告中，那麼甚麼是肺結節？肺結節（孤立性肺結節）通常是指肺內直徑≤3.0cm、單發的、圓形或類圓形的結節性病變。直徑＞3.0cm病變叫腫塊，惡性率高達90％以上。肺結節可以是肺癌，也可以是肺良性腫瘤如錯構瘤，肺炎症性假瘤，肺轉移瘤，硬化性血管瘤等。肺結節的分類依據直徑大小大致分為：微小結節（3.0～5.0mm），小結節（5.0～10.0mm），結節（10.0～3
發布於 2023-02-15 06:52
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肺癌已是全球和我國發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。而隨著我國人群健康意識的提高、醫學診斷手段的廣泛應用，肺內微小結節的發現率逐年增長。這類肺內微小結節的可能診斷多樣，良性者包括炎性假瘤、錯構瘤、結核瘤等;而惡性者則是原發性肺癌或肺內轉移癌;同時，一些最初的良性病變，在一定時間之後也有可能轉化為惡性。據人群大樣本統計，直徑大於1cm的肺內單發小結節，惡性病變佔到一半以上，即使直徑小於1cm的微小結節
發布於 2022-12-12 20:22
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甚麼是肺部結節？肺結節是指胸片或胸部CT發現的直徑小於3cm的肺內類球形陰影。肺癌早期往往沒有任何症狀，只能通過胸部CT發現它的"蹤跡"--肺結節。其次，發病率比較低的肺部良性腫瘤也多表現為肺結節。還有少數肺部感染性疾病（如肺結核、真菌、機化性肺炎等）和慢性增殖性病變（如腺瘤樣增生）能夠形成肺結節。
發布於 2023-01-07 11:36
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再次強調，肺部結節大小很重要，小於3公分的小結節鑑別診斷十分必要,因為即便是腫瘤,大部分仍屬於可治癒階段。和所有行業一樣，專家們總喜歡把很簡單的東西起一個很神秘的專有名詞，在給外行模仿內行說話提供方便的同時，更重要的作用在於為科研統一了概念。在此背景下，醫學界給小於3公分的肺部佔位起了個學名SPN,是指肺內單發的外周型直徑<=3cm的圓形或類圓形病灶，周邊為肺組織完全包繞，不伴有肺炎、肺不
發布於 2023-02-06 07:02
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你是我心口的傷口，總是在跳動的心臟讓傷口無法癒合
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