要很好地控制血糖,飲食療法是基石。如果不控制飲食,隨意吃甜點或每餐吃得太多,即使應用更多藥物,也不會收到好的效果。因此,每個病人都應該學會如何吃好。早期的輕度糖尿病通過簡單的飲食控制,可以使血糖達到標準,而不必忍受注射和藥物治療的痛苦。
第一步是控制每天攝入的總熱量
這個量需要根據個體化的原則來設定。例如,中等身材的病人每天臥床休息時給予20千卡/公斤體重,從事輕體力勞動者增加到30千卡/天/公斤體重,中等體力勞動者35千卡/天/公斤體重,重體力勞動者35千卡/天/公斤體重。肥胖的人要減少,青少年和懷孕的病人要增加。
標準體重是根據身高(cm)-105計算的。
第二步,分配熱量
糖尿病患者並不是不能吃主食,三種主要營養素都需要,而且比例要適當。
一般來說,飲食中碳水化合物提供的能量應占總能量的50-60%。蛋白質提供10-15%的能量。脂肪約佔25%。
如果病人有明顯的蛋白尿,蛋白質的攝入量應限制在每天每公斤體重0.8克。慢性腎功能不全者將限制在每天每公斤體重0.6克。
單不飽和脂肪酸是膳食脂肪的較好來源,其功能比為10-20%是可取的。多不飽和脂肪酸不應超過總能量的10%。飽和脂肪酸的攝入量不應超過膳食總能量的7%,儘量減少反式脂肪酸的攝入。
第三步,合理搭配,長期堅持
每天的熱量確定後,我們要想辦法吃得科學,吃得美味。
食物交換的概念就在這裡。
所謂食物交換份量,是指將食物按所含營養成分的比例分為六類,每類食物提供相同熱量,即90千卡的重量,稱為一份。不管是哪種食物,只要是1份,就可以交換相同熱量的食物,這是一個好主意。可以交換食物,但最好是在同種食物之間交換。
1、1份生主食:包括大米、麵粉、小米、高粱、玉米、燕麥、蕎麥、豆類各25克。
2、1份新鮮蔬菜:包括500克油菜、茄子、番茄等。和200-350克柿子椒、扁豆、洋蔥。
3、1份新鮮水果:約200克,和500克西瓜。
4、1份生肉或鮮蛋:約25-50克動物肉,約70克家禽肉,80-120克魚。雞蛋1個。
5. 1份脂肪:10克。
6.1份堅果:15克花生米或核桃,25克葵花籽,40克西瓜子。
有條件的患者可以自己制定一週的食譜,做到科學合理的飲食,改變模式,有利於長期堅持。