發布於 2023-02-18 23:46

  肺癌一旦明確診斷,就應該及時治療。隨著醫學的進展,肺癌的有很多方法使肺癌患者的生存期不斷提高。肺癌的治療方案主要根據肺癌的組織學分類、臨床分期和患者對治療的耐受性決定。

  1、非小細胞肺癌(SCLC)(1)化療:未經治療的小細胞肺癌中位生存期為6-17周,經聯合化療治療的患者中位生存期可達40-70周,大多數小細胞肺癌患者在化療後10-12月內復發,要及時調整化療方案。(2)放療:多數小細胞肺癌對放療高度敏感,可根據具體情況對肺部病灶進行放療,對明確有顱腦轉移轉移者應給予全腦高劑量放療。(3)大多數侷限期的小細胞肺癌可給予化療,已經同步放化療的綜合治療。只有少部分早期患者有手術機會。

  2、非小細胞肺癌(NSCLC)

  (1)侷限性早期病變:

  a、手術:對於可耐受手術的Ia、Ib、IIa、IIb期NSCLC患者,首選手術。IIIa期患者若年齡、心肺功能、解剖部位合適,也可考慮手術,必要時可行術前化療。

  b、根治性放療:對III期患者以及拒絕或不能耐受手術的I、II期患者均可考慮根治性放療。

  c、根治性綜合治療:對產生Pancoast綜合症的肺上溝瘤可採用放療和手術聯合治療。聯合放化療可用於局部晚期病變,術前IIIa病變可採用新輔助化療。

  (2)播散性病變:不能手術的NSCLC患者中70%預後差。治療的核心為標準的醫學管理、正確使用止疼藥物,適當應用放療和化療。

  a、化療: 化療應使用標準方案,如紫杉醇+卡伯,紫杉醇+順鉑,長春瑞賓+順鉑,吉西他賓+順鉑等以順鉑為基礎的化療方案。

  b、放療:如果患者的原發腫瘤阻塞支氣管引起阻塞性肺炎、咯血、上呼吸道或上腔靜脈阻塞症等狀,應考慮放療。也可對無症狀的患者預防性放療。心包壓塞可予心包穿刺術和放療,顱腦或脊髓壓迫和臂叢神經受累亦可通過放療緩解。

  (3)靶向治療:是以腫瘤組織或細胞中所具有的特異性分子為靶點,利用分子靶向藥物特異性該靶點的生物學功能,選擇性從分子水平來逆轉腫瘤細胞的惡性生物學行為,從而達到抑制腫瘤生長甚至使腫瘤消退的目的。常用的藥物有吉非替尼,厄洛替尼,阿伐替尼,克唑替尼等,但這些靶向治療藥物到一定時間會產生耐藥性。單克隆抗體西妥昔單抗用於化療失敗或無法接受化療者。

  (4)轉移性病灶的治療: 頭顱轉移應給予放療,胸腔轉移非常常見,多表現為大量胸腔積液,難以控制,可給予閉式引流,注射博來黴素、絲裂黴素C、滑石粉等藥物來控制惡性胸水。氣管內腫瘤復發可經氣管鏡微創治療。

  3、免疫治療:部分免疫調節劑,如BCG、短小棒狀桿菌、可溶性腫瘤抗原、胸腺素、TIL細胞等有一定的輔助治療作用。

  4、中藥:部分中藥有一定的免疫調節和抑瘤作用。

如何治療肺癌?相關文章
概述 肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。對於腫瘤的治療,很多人都會選擇各種西醫化療方法。其實中醫治療肺癌也有明顯的療效。中醫認為,肺癌就其病因病機而言,是因虛而得,正虛不僅是肺癌發生的內因,也是肺癌之疾傳遍的重要因素。下面我給大家分享一下中醫治療肺癌的方法。 步驟/方法: 1、 首先我們應該根據具體的病症,找出肺癌的根本原因,確定其屬於哪種類型。 2、 陰虛痰熱型肺癌主要表現為咳嗽少痰,或幹
發布於 2024-02-05 22:44
0評論
細胞是人體的最基本功能單位,通過一個個細胞的組合構成具有特定功能的器官。當然每一種器官中的細胞均會有自己特定的功能定向,如肝細胞負責肝臟代謝、胰腺細胞負責分泌胰液,而皮膚上皮細胞則負責保護。人體是非常神奇的,各種細胞會根據功能的需要進行生長和分化。細胞也會衰老並走向死亡,為了維持機體功能,就不斷有新的細胞產生並分化成具有功能的成熟細胞。這一生老病死的細胞循環過程是極為有序的。當細胞分裂增殖的過程
發布於 2023-02-06 03:27
0評論
隨著工業化的發展,目前世界範圍內肺癌的發病率和死亡率均居惡性腫瘤的首位且仍呈上升趨勢。臨床上肺癌患者日益增多且治療效果多數不佳;晚期肺癌病人的兩年生存率低於40%,病人的生活質量(Quiltyoflife,QOL)往往很差,因此迫切需要針對肺癌患者開展規範化的綜合治療,以提高肺癌治療效果,改善肺癌病人的生存質量。肺癌的綜合治療策略主要參照NCCN(TheNationalComprehensive
發布於 2023-01-24 15:42
0評論
一、肺癌的病理類型肺癌的病理分型和分期是決定肺癌治療方案的基礎。不同病理類型,需要採用的治療方案截然不同,療效也存在很大差異,因此,在進行治療前,必須通過各種檢查和診斷工具確定肺癌的病理類型及其分期,只有這樣治療才更有針對性,才能更有效。肺癌的病理類型往往分為兩類,一類是非小細胞肺癌,另一類是小細胞肺癌。這兩種類型的肺癌顯微鏡下的表現、生長和擴散速度以及對不同治療的反應上均存在明顯的差異。1、非
發布於 2023-01-30 00:27
0評論
1、控制吸菸是首要措施。2、改善改善室內外的空氣質量是預防肺癌的另一重要手段。3、開展勞動衛生和加強職業防護工作,預防職業性肺癌。4、飲食預防與化學預防,多吃綠葉蔬菜和番茄對肺癌的防護作用非常突出。多服維生素A和胡蘿蔔素以預防肺癌。5、對肺癌的高危人群進行初篩及早期診斷。作X線檢查、痰脫落細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等,以期得到早診斷早治療。6、對確診的肺癌進行綜合有效的治療、防止復發和轉移、注
發布於 2023-01-31 10:02
0評論
大部分的癌症以他們最初長在身體的甚麼部位來命名。肺癌起始於肺部,是一種常見的惡性腫瘤。肺是兩個長在胸腔裡的海綿狀的器官,是人體的呼吸氣管它們將空氣帶進身體又帶出,攝取氧氣,排除沒用的產物--二氧化碳。右肺有三個部分,稱為葉。左肺有兩葉。左肺比較小,那是因為心臟佔據身體左側的空間比較多。包裹肺的襯裡叫做胸膜,幫助保護肺臟,並且當你呼吸的時候允許肺臟在裡面移動。氣管將空氣往下帶進肺裡。氣管分叉後分成
發布於 2023-02-08 17:42
0評論
原發性支氣管肺癌,簡稱肺癌,起源於支氣管粘膜或腺體。肺癌是嚴重危害人類健康的疾病,根據世界衛生組織(WHO)公佈的資料顯示,肺癌無論發病率還是死亡率,均居全球癌症首位。在中國,肺癌已超過癌症死因的20%,且發病率及死亡率均持續增長。2000-2005年中國的肺癌發病人數即增加了11.6萬,死亡人數增加了10.1萬人。目前肺癌還是一種預後極差的疾病,只有15%的患者在確診時病變侷限,5年生存率可達
發布於 2023-02-18 23:26
0評論
由於目前肺癌患者5年生存率不高,確診時大多已為晚期,只有提高早期診斷率,才有可能明顯改善預後。1、肺癌的早期症狀和體徵:對於有下列臨床特點,特別是40歲以上的吸菸者,應立即採取相應檢查,及早進行診斷和鑑別診斷:(1)持續2周以上的刺激性咳嗽,治療無效;(2)原有慢性呼吸道疾病,近期出現咳嗽性質改變;(3)單側侷限性哮鳴音,不因咳嗽而改變;(4)反覆同一部位肺炎,特別是肺段性肺炎;(5)原因不明的
發布於 2023-02-18 23:36
0評論
肺癌是可以預防的,也是可以控制的。已有的研究表明:西方發到國家通過控煙和保護環境後,近年來肺癌的發病率和死亡率已明顯下降。肺癌的預防可分為三級預防。1、一級預防:(1)禁止和控制吸菸大量的研究證明吸菸是致肺癌的主要因素。研究證明戒菸能明顯降低肺癌的發生率,且戒菸越早肺癌發病率降低越明顯。因此,戒菸是預防肺癌最有效的途徑。對抽菸的人應立即禁菸。國家應制定強有力的法律,宣傳菸草含有致肺癌的致癌物質,
發布於 2023-02-18 23:51
0評論
在過去的一年中,在參考國際指南的基礎上,依託國人循證醫學證據,我國呼吸病領域共制定六個新臨床指南和專家共識,對我國不同層級醫生的臨床工作起到指導作用,期待未來修訂的指南和共識融入更多中國元素。中國EGFR基因突變和ALK融合基因陽性NSCLC診斷治療指南指導個體化治療 提高規範化診治水平肺癌發病率和死亡率均居我國惡性腫瘤第1位,其中80%~85%病例為非小細胞肺癌(NSCLC)。NSCLC患者5
發布於 2023-03-01 03:16
0評論