發布於 2023-03-01 03:16

  在過去的一年中,在參考國際指南的基礎上,依託國人循證醫學證據,我國呼吸病領域共制定六個新臨床指南和專家共識,對我國不同層級醫生的臨床工作起到指導作用,期待未來修訂的指南和共識融入更多中國元素。
  中國 EGFR 基因突變和 ALK 融合基因陽性NSCLC 診斷治療指南
  指導個體化治療  提高規範化診治水平

  肺癌發病率和死亡率均居我國惡性腫瘤第 1 位,其中 80%~85% 病例為非小細胞肺癌(NSCLC)。NSCLC 患者 5 年生存率約為 15%,約 70% 患者確診時已為晚期。個體化分子靶向治療成為目前NSCLC 研究熱點,尤其表皮生長因子受體(EGFR)和間變淋巴瘤激酶(ALK)為靶向藥物的發現在 NSCLC 個體化治療發展中具有里程碑意義。
  對 NSCLC 患者檢測 EGFR、ALK 基因狀態具重要臨床意義,美國、歐洲都已制定出各自的檢測和治療指南。
  中國醫師協會腫瘤醫師分會和中國抗癌協會腫瘤臨床化療專業委員會組織專家共同制定本指南,從 EGFR 基因突變檢測、EGFR 突變陽性 NSCLC 患者治療、ALK 融合基因檢測、ALK 融合基因陽性 NSCLC 患者治療四方面進行系統介紹,旨在提高我國在該領域的規範化診治水平。
  NSCLC 小分子靶向藥物耐藥處理共識
  指導靶向藥物應用  提出臨床管理藍圖

  2013 年,中國抗癌協會肺癌專業委員會和中國抗癌協會臨床腫瘤學專業委員會聯合主辦第十屆“中國肺癌高峰共識會”,討論了肺癌小分子靶向藥物的耐藥機制和應對策略。專家一致認為,小分子靶向藥物是肺癌治療史上的里程碑事件, 但其無可避免的耐藥現象成為進一步提高靶向藥物療效的瓶頸;深入瞭解小分子靶向藥物的耐藥機制,根據耐藥機制和臨床規律制定相應的應對策略,是指導小分子靶向藥物合理應用的當務之急。本次會議最終形成了“NSCLC 小分子靶向藥物耐藥處理共識”。
  本共識按照證據級別進行了推薦,形成了五條共識,並提出了臨床管理策略圖。但因 EGFR 酪氨酸激酶抑制劑耐藥機制複雜,目前尚缺少高級別循證醫學證據,還需要開展更多的針對靶向藥物耐藥的臨床試驗。

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