牛津分型病理分型報告形式
內容包括4項獨立影響預後的病理指標:
系膜細胞增生(M0/1)
內皮細胞增生(E0/1)
節段性硬化或粘連(S0/1)
腎小管萎縮或腎間質纖維化(T0/1/2)
病理指標
定 義
積分
系膜增殖積分(M)
<4個系膜細胞/系膜區=0
M0:≤0.5
4-5個系膜細胞/系膜區=1
M1:>0.5
6-7個系膜細胞/系膜區=2
>8個系膜細胞/系膜區=3
系膜細胞增殖積分取所有腎小球的平均值
毛細血管內增生性病變(E)
腎小球毛細血管內細胞增殖致袢腔狹小
E0:無
E1:有
節段硬化與粘連(S)
任何不同程度的袢受累
S0:無
S1:有
間質纖維化或小管 萎縮(T)
腎皮質小管萎縮或間質纖維化
T0:0%-25%
T1:26%-50%
T2:>50%
同時,為反映腎臟病變的急慢性情況,腎小球個數及一些包括細胞或細胞纖維新月體比例、纖維素樣壞死比例、內皮細胞增生比例及腎小球球性硬化比例等定量病理指標作為附加報告也須一併出具。
IgA腎病牛津病理分型
發布於 2023-02-22 22:01
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對IgAN發病機制的研究尚不十分明瞭,不應該將本病作為一個獨特的疾病對待,而應將其視為一組具有相同腎臟免疫病理特徵的臨床症候群。一、IgA腎病的臨床分型治療? 二、IgA腎病的病理分型IgA腎病的病理分型一:1982年WHO正式將IgA腎病的腎臟病理分型改變為五級:Ⅰ級:輕微損害;Ⅱ級:微小病變伴有少量節段性系膜增殖;Ⅲ級:局灶節段性腎小球腎炎,少於50%的腎小球呈現顯著變化;Ⅳ級:
發布於 2022-12-16 23:19
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IgA腎病又稱Berger病,是一免疫病理學診斷術語,以IgA為主的免疫球蛋白顆粒狀瀰漫沉積在腎小球系膜區及毛細血管袢的一系列臨床症狀及病理改變。IgAN的病理改變IgA腎病的異質性臨床表現多樣,輕重不等,從鏡下血尿到急進性腎炎綜合症病理改變差異大,幾乎包括各種原發性腎小球腎炎的病理表現對治療的反應不同預後不一,從自發緩解到進展至ESRDIgAN的病理分級/積分法缺乏療效顯著的治療方法,早期診斷
發布於 2023-02-22 22:11
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教科書上常將IgA-N作為一種獨立的疾病,但事實上,在發病機理及臨床表現變化太大,治療及預後完全不同,不應作為一種單一的疾病,而必須分型。目前在文獻中所提及IgA-N的病理分型都已經太陳舊,如Lee’sHaans等,根本問題是未觸及疾病的實質,最多隻有一定的預後判斷意義。IgA-N在病理上肯定是多形態的,但迄今並沒有特徵性的表現;而IgA-N的臨床表現卻已經顯示出某些集結性特點。因此以臨床表現為
發布於 2023-01-18 20:16
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1、診斷1.1、發病特點IgA腎病是最常見的一種原發性腎小球疾病,是一個免疫病理學的診斷名詞,是一組不伴有系統性疾病,腎臟組織病理特點以系膜細胞和基質增生為主,免疫病理特點是系膜區以IgA沉積為主,臨床上以血尿為主要表現的原發性腎小球腎炎。1.2、IgA腎病尿檢特點1、單純血尿(鏡下血尿或肉眼血尿);2、血尿伴輕、中度蛋白尿;3、單純蛋白尿,甚者為腎病綜合徵。臨床上以前兩種情況多見。IgA腎病在
發布於 2023-02-22 21:31
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增生硬化型IgA腎病1、病歷摘要女,22歲。主因“腰痠痛反覆發作2年餘”於2002年9月16日入院。2000年2月初因感冒後,自覺腰痠痛,至某醫院就診,查尿蛋白++,紅細胞++,診為“慢性腎小球腎炎”,間斷服用保腎康及中藥湯劑等治療,症狀時輕時重,尿蛋白+~+++,紅細胞3~30/HP。為明確病理診斷及進一步治療,遂收入住院。入院時症見:腰痠痛、乏力,咽乾,咽內不適,口乾欲飲,五心煩熱,失眠,夢
發布於 2022-12-16 23:09
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IgA腎病又稱Berger病,是一種特殊類型的腎小球腎炎,多發於兒童和青年,發病前常有上呼吸道感染,病變特點是腎小球系膜增生,用免疫熒光法檢查可見系膜區有IgA沉積。IgA腎病是一組多病因引起的具有相同免疫病理學特徵的慢性腎小球疾病。其臨床表現多種多樣,主要表現為血尿,可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能受損,是導致終末期腎臟病的常見的原發性腎小球疾病之一。約40%~45%的患者表現為肉眼或顯
發布於 2023-01-18 20:11
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IgA腎病是很常見的一種腎病,屬於慢性腎小球腎炎的一種。在亞洲,大約40%的慢性腎小球腎炎是IgA腎病。男性患者多於女性,成年人大多為20多歲,屬於年輕人的疾病,但也有40-50多歲發病的。其具體的發病原因至今仍不清楚。IgA腎病在很長一段時期曾經認為是預後很好的疾病,但現在認為其預後不甚樂觀。這個病同其它慢性腎小球腎炎一樣,隨著時間的延長,會有許多人發展為腎衰竭。當病程達到20年左右時,大約有
發布於 2022-12-09 16:32
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臨床上常根據食管癌的早期症狀和中期症狀分為如下幾種類型。一、早期食管癌(原位癌和早期浸潤癌)常分為四型。(1)隱伏型:佔7.3%~11.8%,病變黏膜局部輕度充血,鏡下均為原位癌。(2)糜爛型:佔33%~51.2%,病變黏膜輕度糜爛充血,形態不規則,與正常的粉白色黏膜混雜如地圖狀,鏡下原位癌和早期浸潤癌各佔一半。(3)斑塊型:佔24.4%~51.3%,病變處黏膜略高起呈斑塊狀,腫脹增厚,表面粗糙
發布於 2023-01-15 21:16
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IgA腎病是最常見的原發性慢性腎小球疾病,臨床上主要表現為血尿、或血尿伴有蛋白尿,有很多患者諮詢相關問題,因個人時間有限,難以逐一深入回答,因此,特別將IgA腎病的相關知識介紹如下,以期能對廣大患者有所幫助。IgA腎病是在1968年由Berger首先描述,故又稱Berger病;是以腎小球系膜區IgA沉積為特徵的免疫複合物腎小球腎炎,是世界範圍內最常見的原發性腎小球疾病[1]。在美國,為兒童終末期
發布於 2022-12-16 22:49
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1、甲狀腺乳頭狀腺癌 是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約佔全部甲狀腺癌的60%-70%,屬於低度惡性腫瘤。好發於年輕女性。男女比例為1:2.7。20歲以後患者明顯增多,30-40患病最多,50歲以後明顯減少。一般為單發,少數多發,但最小的可為數毫米,易發生頸淋巴結轉移,也可學行轉移至肺、骨。 臨床表現:患者無自覺症狀,且癌瘤生長緩慢,故一般就診較晚,從發病到就診可達1
發布於 2023-03-25 13:51
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