月經正常是女性生殖生理健康的標誌。正常情況下21-35天一次,一次出血2-7天,出血量5-80ml,不在這個範圍內的出血都叫異常子宮出血,我們又稱之謂“月經失調”。女人們把月經叫“大姨媽”,可她卻是世界上最難處的的親戚。一輩子與大姨媽相安無事的女人幾乎沒有,“大姨媽”常常不守規矩,來去無常,多少不定。女生們對於“大姨媽”的態度非常矛盾,來了嫌棄,不來擔心,一旦出現月經失調,女生們則異常恐慌:天啦嚕,我怎麼了?要死了?生癌了?婦科內分泌門診80%以上是月經失調病人,網絡上提問月經問題的佔絕大多數。
引起月經失調的原因眾多,月經失調原因分兩種:器質性和功能性,需通過確診原因才能正確治療,因此,診斷病因是搞定“大姨媽”的第一步。
弄清原因,才能辨證施治導致月經失調原因分器質性和功能性。
器質性包括:
1、全身性疾病:如血小板減少、再障、甲狀腺功能異常、糖尿病等;
2、生殖器官疾病:宮頸炎及息肉、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌等;
3、妊娠相關疾病:先兆流產、宮外孕 、滋養細胞疾病等。對於器質性疾病引起的月經失調要對因治療方能解決根本問題,這是各個相關學科和領域的任務。
功能性包括:
排卵功能障礙、排卵期出血、黃體功能不全等。主要指生殖內分泌軸功能紊亂導致的異常子宮出血,其原因包括生活不規律、壓力過大、精神創傷、過度減肥、肥胖、環境改變等等,青春期主要由於生殖內分泌軸不成熟,更年期則是卵巢功能逐漸衰退的結果。
今天科普的主要是如可預防和治療功能紊亂型“姨媽失調”。
重中之重:防患於未然,對待月經失調,預防是關鍵!其實,大姨媽可真不好伺候,你太胖了太瘦了、起早了睡晚了、抑鬱了焦慮了、傷心了痛苦了、出差了出國了,她統統不高興,一不高興就耍脾氣……所以,生活規律、飲食膳食、減少壓力、適當運動,維持身體機能正常運轉,神經內分泌正常,月經自然正常。對自己好就等於對大姨媽好,世界會就此太平!
搞定大姨媽第一步:止血調經
對於因為長期出血就診的患者,及時止血是首要措施,否則會導致貧血甚至休克、感染、身體抵抗力下降等等。止血的殺手鐧是性激素,醫生要根據你的出血量、時間、子宮內膜厚度、是否貧血決定用激素的種類、劑量、時間,這一步極為講究,所以,要就診治療。
搞定大姨媽第二步:調整週期
把月經週期調正常,西醫無外乎雌激素、孕激素、複方口服避孕藥等。不同患者需選不同的調整方式,別聽到激素就恐慌,你之所以月經失調就是缺乏激素及激素紊亂惹的禍,缺了補、亂了調,沒甚麼好擔心的!如果你長期不治療,內膜增生、癌變可能找上你。
搞定大姨媽第三步:恢復排卵,幫助懷孕
調節月經能恢復排卵是王道,如果你恢復了每個月一次的排卵,大姨媽自然就乖乖地、定時定點地來了。當然,你如果想懷孕呢,就在排卵期安排同房,北鼻自然來了。想受孕但無法自然排卵的人就得促排卵。
講真,月經失調並不可怕,可怕的是或諱疾忌醫、或恐激素而治,其後果是越來越重,不好調理,甚至會帶來遠期併發症。所以,別猶豫了,“大姨媽”搗亂是病,得治!