尿道狹窄6個月內最容易發生再狹窄,而1年後復發的可能性明顯下降。術後隨訪的內容包括術後效果的評定和術後併發症的發生情況。
1、症狀評估
術後療效良好的主觀感受是排尿通暢,尿線粗,無排尿中斷,無尿路分叉;反之,療效不佳則表現為排尿不暢,費力,尿線細,排尿中斷,滴瀝不盡。
2、相關檢查
尿流率:尿道狹窄術後效果的評定,最大尿流率意義最大,術後效果分3個等級:好--最大尿流率>15ml/s,良--最大尿流率>10ml/s,差---最大尿流率<10ml/s。
3、膀胱尿道造影
術後的膀胱尿道造影與術前的造影對比,可以對術後的效果進行評定。
4、尿道膀胱鏡檢查
直視下可發現尿道狹窄的部位,並正確的評估狹窄的嚴重程度,吻合口周圍的瘢痕情況,為下一步治療提供客觀依據。
5、尿道探子檢查
可以確定狹窄的部位、程度、和長度。能通過狹窄部位探子的號數,為狹窄的粗略寬度。
6、術後併發症
勃起功能障礙:大多數與外傷所致神經血管損傷有關,手術中再次損傷也有影響,2年後仍不能自行恢復者已無自愈可能,可做陰莖假體植入術;
7、尿失禁
常見併發症,術後多做提肛運動,每日2次,每次20分鐘,隨訪1年無改善者可選擇做無張力吊帶尿道球部懸吊術或人工尿道括約肌植入術。