房性心動過速和房性早熟的消融治療

房性心動過速在臨床上相對不常見。與心房撲動一樣，房性心動過速更難通過藥物控制心跳次數。根據發作機制的不同，房性心動過速可分為三種類型：局灶性房性心動過速（局部心房肌肉自律性增加，即由於觸發機制）、竇性摺疊房性心動過速（在竇房結和心房之間形成摺疊環）以及房性摺疊房性心動過速。房性心動過速有時與心房撲動沒有明顯區別，只能通過心房興奮的頻率（從心房發出的電脈衝）來區分。房性心動過速消融治療的成功率為90％至100％，治癒的概率很高，嚴重併發症很少。
在以下情況下可考慮進行消融治療：當藥物治療無效時，當藥物治療有明顯的副作用時，或當病人不想長期服用藥物治療時。
局部房性心動過速是由心房中的一個點引起的，心肌傳遞過快的電脈衝需要一定時間從該點（病變）傳導到心房的其他部位。因此，離病變越近，電衝動越早被記錄，而能被記錄的最早的電衝動應該是它的來源，即病變。正是根據這一原則，用能記錄電脈衝的導管在右心房或左心房尋找，直到找到最早的電脈衝的地方，然後在這個地方進行消融。這實際上是所有由觸發機制引起的快速性心律失常的消融的基本原則。大多數局灶性房性心動過速起源於右心房，左心房局灶性房性心動過速相對不常見；在兒童患的房性心動過速中，左心房心動過速更常見一些。
竇性折返性房性心動過速非常罕見，雖然它是一種折返機制引起的心律失常，但它的消融治療方法很特殊，類似於觸發機制的房性心動過速的消融，即找到心房中最早發出電衝動的地方，也就是心房中最早的興奮點。由於竇房結有一個固定的解剖位置，所以通常在上腔靜脈和右心房的交界處尋找合適的消融部位。
心房折返性心動過速往往與潛在的心臟疾病或以前的心房手術有關。這種類型的房性心動過速的治療與非典型心房撲動的治療類似，需要首先確定摺疊環的位置，然後進行消融。
心房早搏是非常常見的，是由觸發機制導致的。房性心動過速的消融術在臨床上並不具有攻擊性，因為它通常沒有嚴重的臨床後果，而且房性心動過速的病灶往往有一個以上的起源點，從而使消融術變得困難。只有在具備以下條件時才可考慮消融：心房早搏的症狀非常明顯，藥物治療效果不理想，發作頻繁（如24小時內>20,000次心房早搏）且適合消融（連續穩定的心房早搏而非時間性模式），心房早搏的起源可從心電圖中初步確定為單一部位或主要是單一部位的。心房早搏的消融方式與局灶性房性心動過速的消融方式相同。