由於先天性畸形、外傷、感染甚至治療費用困難、醫療技術水平不高等因素,很多脊柱畸形病人未能夠在早期得到及時治療,隨著時間的推延,病情逐漸加重。這類患者往往可發展成嚴重後凸及側彎畸形。由於脊柱平衡喪失,脊柱力線發生明顯移位,從而引起局部疼痛、活動受限,甚至脊髓長期受壓而出現嚴重的神經功能障礙,嚴重影響病人的外觀、心肺腹部臟器功能,導致生活質量明顯下降。由於後凸角度大,患者往往在治療上存在困難,手術難度、手術風險及費用都非常大,目前國內大多數醫院尚不能開展這類患者的手術治療。
今年我們收治了一些非常嚴重的駝背病人。其中有一個典型的患者--田×,女,27歲,安徽壽縣人。她在幼兒時就發現了駝背畸形,由於當時國內醫學技術尚不能完成這種脊柱畸形的手術治療,雖然四處求醫,但一直未能得到有效治療,隨著年齡的增長,患者的駝背畸形發展到極其嚴重的地步。無法平臥、行走困難,沒有生活質量可言。今年8月,經人介紹到我的專家門診就診。入院前全脊柱X片測量示:胸腰椎後凸150度、側凸80度。入院後經過詳細的術前檢查,於2013-08-13在全麻下一期後路兩節段擴大經椎弓根截骨術(PSO截骨)+多節段Smith-Peterson截骨術(SPO截骨)。手術以後複查X片:胸腰椎後凸10度,側凸20度。外觀完全改善,可以正常平臥、坐立及行走,患者及父母都難以相信如此巨大變化。
脊柱側彎患者該如何治療
發布於 2023-03-01 09:21
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很多家長會在暑假帶孩子去驗視力、矯牙齒,鮮有人會帶孩子檢查脊柱。“小孩哪會有脊柱問題?那不是中老年人的病嗎?”眾多爸媽如此認為。然而,根據我國一項針對8165名6-15歲學生的調查,有10度以上脊柱側彎的佔2.4%。而在上海,花季少年脊柱側彎的發病率約為0.9%,以此推算,上海600萬青少年中可能有5萬多人因此失去挺拔的體態。發生脊柱側彎的原因很多,有先天性、特發性、神經肌肉性等,其中發病率最高
發布於 2023-02-19 04:11
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1、甚麼是脊柱側彎?脊柱側凸(脊柱側彎)是一種三維平面的畸形,正常人的脊柱從正面(前面或後面)看是筆直的,從側面看,正常的脊柱表現為一定角度的頸椎前凸、胸椎後凸、腰椎前凸和骶椎後凸,以維持脊柱的平衡。脊柱側凸(脊柱側彎)是指前後位上脊柱偏離中線向側方彎曲,側位上生理性前凸和後凸的增加或減少,在橫斷面上側凸的脊柱發生旋轉,導致一側肋骨隆起、肩胛突出、雙肩不等高、骨盆傾斜等外觀畸形。脊柱彎曲的嚴重程
發布於 2023-02-19 04:36
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主持人:大家好,我們為各位網友開通了互動平臺,大家可以在上面暢所欲言,提出您的問題。脊柱側彎是不是脊柱不直了,彎了?醫生:脊柱側彎可以這麼理解,醫學上的定義就是脊柱偏離正常的中線,正常脊柱應該是一條直線,如果偏離這條線,並且從X光片測量如果超過10度,就診斷脊柱側彎。主持人:脊柱側彎和常見的駝背有甚麼區別嗎?醫生:有一部分脊柱側彎同時伴有脊柱的後凸,在日常生活中看到的羅鍋,有一部分脊柱側彎,有一
發布於 2022-10-09 20:48
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1、甚麼是脊柱側彎?正常人的脊柱從正面(前面或後面)看是筆直的,從側面看,正常的脊柱表現為一定角度的頸椎前凸、胸椎後凸、腰椎前凸和骶椎後凸,以維持脊柱的平衡。但有些人脊柱從後面看存在左右彎曲,且這種彎曲不能通過簡單的調整站立姿勢來糾正。這類脊柱的左右彎曲稱為脊柱側彎。在X線片上,脊柱側彎患者的脊柱看起來呈“S”或“C”,而正常人是呈一直線,這導致患者雙肩不齊和腰背部不對稱。一些側彎區的椎體存在旋
發布於 2023-02-19 04:16
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檢查和診斷首先需要詳細詢問病史和近期的成長狀況。在體檢時,醫生可以讓您的孩子站立,然後向前彎腰,雙臂自然下垂,觀察背部肋骨的一側比另一是否更為突出。醫生還可能會進行神經學檢查,包括:1、肌肉力量2、皮膚感覺3、是否有異常肌腱反射或病理反射影像學檢查普通的X線可以確認脊柱側彎的診斷並顯示脊柱側彎的嚴重性。如果醫生懷疑其它情況(如腫瘤、脊髓神經異常)造成脊柱側彎,可能還會建議額外的影像學檢查如:CT
發布於 2022-10-09 19:13
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一、概念及臨床表現脊柱側彎(Scoliosis)又稱為脊柱側凸,正常脊柱為適應生理需要,在矢狀面有頸、腰前凸及胸、骶後凸四個彎曲,在額狀面則無彎曲,即無側彎。若脊柱某段因某種原因在額狀面向左或向右偏離中線彎曲,即為病理狀態,稱為脊柱側凸或側彎。脊柱側彎早期可無任何症狀,很多病人是以形體不佳而就診,有的初期表現為背部不適、疼痛來醫院診治而被發現;有的則是其他的症狀,如胸悶、心慌,氣短,食慾
發布於 2023-03-21 00:41
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定義脊柱側彎是最常出現在青春期前的生長突增過程中脊柱出現的冠狀面彎曲。雖然脊柱側彎常發於腦性麻痺、肌肉萎縮症等,大部分脊柱側彎的病因還是未知的。大多數情況下,脊柱側彎是較隱蔽的,但有些孩子的脊柱畸形隨著生長會變得非常嚴重。嚴重的脊柱側彎可以非常危險,一個特別嚴重的脊柱側彎減少胸腔空間,使得肺部難以正常工作,從而影響患者的呼吸功能甚至心臟功能。有必要對輕微脊柱側彎的孩子進行嚴密的隨訪檢查,通常使用
發布於 2022-10-09 19:18
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常見的脊柱疾病常見的脊柱疾病包括特發性脊柱側彎、先天脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱結核、脊柱創傷(骨折、截癱)、脊柱炎症、脊柱脊髓病變等。除了一些單節段病灶的脊柱手術之外,在兒童骨科當中脊柱側彎是其典型之一,脊柱側彎的手術在骨科學科中也具有特徵性與挑戰性,其手術操作與內固定物發展在近年來非常迅速。但不是所有的脊柱側彎都是需要手術,大部分脊柱側彎早期發現、早期治療均是可控的。脊柱側彎的流行病學脊柱側彎是
發布於 2023-03-28 06:51
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麻痺性:脊柱側彎多種原因所致兩側軀幹肌不平衡萎縮或失去功能,可發生麻痺性脊柱側彎,在我國最常見是由於小兒麻痺所引起的。麻痺性脊柱側彎的曲度決定於肌力大小、肌肉麻痺引起不平衡的範圍及繼發攣縮。典型的麻痺性脊柱側彎是一個長的胸段彎曲。臥位時側彎明顯改善,情況嚴重時腰部軀幹肌的張力可完全消失,使腰椎形成廣泛可活動彎曲,常發生腰椎癱塌,病人無法起坐,失去工作和生活自理能力。先天性:這類脊柱側彎並不少見,
發布於 2023-02-08 05:52
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兒童是長身體的最佳階段,大家都會希望自己的孩子有一副挺拔健美的身體,體態的美觀程度,對孩子心理的健康發展著有著重大的影響,但流行病學調查顯示,我國青少年中脊柱側彎的發病率為1%―3%,以此估計,中國大概有1千萬―3千萬例的脊柱側彎。脊柱側彎是指脊柱在冠狀面上有超過10°的側方彎曲,兒童生長期的脊柱畸形會逐漸加重,並可累及胸廓、骨盆,嚴重者影響到心肺功能,而且其殘留畸形可持續終身,所以孩子發生了脊
發布於 2023-03-04 03:01
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