多發性骨髓瘤的治療時機是甚麼？

患者： 莊醫生，您好！我是一名醫生。我目前的檢查結果是：球蛋白57.5，免疫球蛋白LGA 10,500，成熟漿細胞5.50（兩個月前為3.5）我目前的症狀是胸肋骨、下背痛、無力等。但醫生說，免疫球蛋白LGA必須達到20000或以上，成熟漿細胞必須達到10或以上，他才可以為我治療。看到我一天天不行了，難道我真的要變成骨髓癌才開始治療嗎？我不知道有沒有辦法控制病情不變成或以後變成非骨髓瘤。我想請莊醫生給我一個答案。莊大夫說："我的情況是這樣的，我的病是我的，我的病是我的，我的病是我的，我的病是我的。
莊嚴：
多發性骨髓瘤的診斷是否明確？你是說骨髓中漿細胞的比例是5.5%？是否需要開始治療骨髓瘤並不完全取決於血液免疫球蛋白和骨髓中漿細胞的百分比。如果已經存在貧血、腎功能受損、高鈣血癥、骨病或反覆感染，即使這兩個指標不高，也應該開始治療。這意味著疾病已經開始威脅到你的器官的功能。相比之下，你有這些問題嗎？
另外如果你能做血液免疫電泳最好，24小時尿液輕鏈定量。
病人：謝謝莊醫生。醫生說，我的病肯定是骨髓瘤，但指標還沒有達標，不給治療。如果達標了，不就可以發揮了嗎？骨髓裡的漿細胞比例是5.5%，莊醫生，你有甚麼辦法治療嗎？
莊軍說："我有辦法，我有辦法。
莊俊嶺：
我們所說的骨髓瘤一般是指有症狀的骨髓瘤，或活動性骨髓瘤，會有器官功能受損，如骨病、腎功能不全、貧血、高鈣血癥、反覆感染、澱粉樣變等等。如果沒有器官損害，免疫球蛋白和骨髓瘤細胞的比例還不夠高，是可以觀察到的，我們稱之為意義未定的丙種球蛋白血癥（MGUS），有一些MGUS會變成骨髓瘤，有一些可能是免疫性疾病或原因不明。
即使確診為骨髓瘤也不是沒有希望，現在國外強化治療的骨髓瘤甚至可以存活10年以上，而且絕大部分骨髓瘤的進展相對緩慢，你先定期監測這些指標。