發布於 2023-03-06 02:21

  頸動脈或者椎動脈的夾層引起的夾層佔中老年人的1%,單卻佔了年輕人腦卒中的25%,頸動脈和椎動脈位於頸部(脖子)。以往醫生多推薦採用抗凝治療,但2015年的國際腦卒中大會在美國的納什維爾召開,除了肯定了介入治療急性缺血性卒中的4項目研究,另外的一項研究也值得我們的關注。這項隨機對照研究終於得出了一個結果,對於頸部血管夾層並出現缺血癥狀的患者,服用抗血小板聚集藥物(阿司匹林,或者波立維或者兩種藥物聯合使用)或者抗凝藥物(早期運用低分子肝素,然後過渡到華法林)是等效的,治療的時間是三個月。

頸動脈或椎動脈的夾層用甚麼治療?相關文章
動脈夾層是指動脈壁層內的撕裂而導致血液成分通過破損的血管內膜進入血管壁,使血管壁分層,造成血管狹窄、閉塞或形成假性動脈瘤。夾層動脈瘤是指病理性夾層發生在中膜層內或中膜和外膜之間的剝離,腦動脈壁膨出,發生動脈瘤樣擴張椎動脈夾層動脈瘤。顱內動脈夾層是指腦血管壁的病理性夾層累及動脈的內膜、形成內膜下血腫並擴張到內膜和中膜之間。夾層動脈瘤或動脈剝離是指病理性夾層發生在中膜層內或中膜和外膜之間的剝離,腦動
發布於 2022-12-07 06:39
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目的總結探討破裂椎動脈夾層動脈瘤的臨床特點及急診介入治療技術。方法回顧分析20例破裂椎動脈夾層動脈瘤的臨床表現、影像學特點及介入手術治療經過。結果20例破裂椎動脈夾層動脈瘤多以自發性蛛網膜下腔出血(或合併腦積水)為主要臨床表現,13例(61.9%)DSA造影表現為串珠徵;20例中有18例對側椎動脈發育良好的病例採用夾層動脈瘤栓塞聯合載瘤動脈閉塞的手術方式,生存率達94.4%(17/18),隨訪未
發布於 2023-03-24 11:51
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家住河南的王先生今年45歲,半年前自覺頸部疼痛不適,覺得自己肯定是頸椎病,自行在家附近的盲人推拿按摩緩解症狀,2015年1月,一次駕車過程中突然左手臂麻木無力抬不起來,感覺突然沒有了左手臂一樣,方向盤控制不住撞上了公交車,還好事故沒造成人員傷亡。2月份開始王先生連續三天,反覆出現突發的意識喪失,就像中了邪一樣,突然昏過去,甚麼都不知道,一會又醒了。實際上醫學上這叫短暫性腦缺血發作。當地醫院初步檢
發布於 2023-02-19 14:36
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醫療診治規範或指南的制定是提高診治效益、保證患者最佳預後、以及合理經濟醫療開支和費用的重要措施。本指南是關於顱外頸動脈和椎動脈病變(ECVD)的,是ACCF/AHA指南編寫委員會根據以往的版本,總結了2010年5月份以來的相關文獻,修改升級而成。本文從中摘譯部分,供大家參考並提出寶貴意見,也為臨床實踐提供參考依據。顱外血管病變和卒中顱外血管強調的是影響腦組織供血的血管網,主要包括頸動脈系統和椎基
發布於 2022-10-10 19:03
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與常見的由頸動脈病變引起的大腦缺血不同,椎基底動脈阻塞性病變引起小腦缺血,表現為椎基底動脈供血不全。治療包括藥物、外科手術及腔內支架植入。一、病因與診斷兩種機制被認為是引起椎基底動脈供血不全的原因:低血流量和微栓塞。椎動脈及其近側動脈的阻塞性病變顯然最為重要,其次是栓塞。椎基底動脈供血不全可以由來自於心臟的微栓塞引起,更多則是栓子是來自供應基底動脈血流的血管(無名動脈,近端鎖骨下動脈和椎動脈)。
發布於 2022-11-30 00:21
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椎動脈型頸椎病(cervicalspondyloticvertebralartery,CSV)椎動脈型頸椎病是近年爭議最多的類型,診斷沒有統一的標準,儘管CSA的病因、病理複雜多樣,最終導致椎-基底動脈供血不足而產生一系列症狀。它主要是指頸椎鉤椎關節退行性改變引發的骨質增生、側方椎間盤突出等繼發病理改變刺激、壓迫椎動脈,造成腦供血不足者。北京地壇醫院骨科張強關於椎動脈型頸椎病的分型報道很少,目前
發布於 2022-09-25 04:24
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1、美尼爾氏綜合徵該病為內耳淋巴代謝失調,以交感神經過度興奮為主徵,如頭痛、眩暈,噁心、嘔吐、耳鳴、耳聾。眼震,脈緩及血壓低等。但其發作與大腦皮層機能失調,過度疲勞,睡眠不足,情緒波動有關,而非頸部活動所誘發,且緩解後無任何症狀;發作來勢迅猛,持續數小時至數天,不像頸椎病為一過性;無神經系統和腦幹缺血徵;發作期有規律性水平性眼球震顫。2、鎖骨下動脈偷漏綜合徵(Subclavianstealsyn
發布於 2022-09-25 04:24
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1、美尼爾氏綜合徵:該病為內耳淋巴代謝失調,以交感神經過度興奮為主徵,如頭痛、眩暈,噁心、嘔吐、耳鳴、耳聾。眼震,脈緩及血壓低等。但其發作與大腦皮層機能失調,過度疲勞,睡眠不足,情緒波動有關,而非頸部活動所誘發,且緩解後無任何症狀;發作來勢迅猛,持續數小時至數天,不像頸椎病為一過性;無神經系統和腦幹缺血徵;發作期有規律性水平性眼球震顫。2、鎖骨下動脈偷漏綜合徵(Subclavianstealsy
發布於 2022-09-24 23:34
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椎動脈型頸椎病是近年爭議最多的類型,診斷沒有統一的標準,儘管CSA的病因、病理複雜多樣,最終導致椎-基底動脈供血不足而產生一系列症狀。它主要是指頸椎鉤椎關節退行性改變引發的骨質增生、側方椎間盤突出等繼發病理改變刺激、壓迫椎動脈,造成腦供血不足者。關於椎動脈型頸椎病的分型報道很少,目前也無統一的分型,楊克勤教授等將其分為三型:①椎動脈型頸椎病;②椎動脈-神經根型;③椎動脈-交感型。1、症狀和體徵:
發布於 2022-09-24 23:34
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根據當代科學家測算,一個人人體包括毛細血管在內的單排血管長度,可繞赤道4周。在這些錯綜複雜密佈於人體的血管當中,將血液由心臟運往全身各處的動脈無疑是最為重要的組成部分,它像自來水管道一樣維繫著每個人的生命。與人體的其它組織器官一樣,動脈也會得病,其中我們最熟悉的就是動脈硬化,即動脈管壁增厚變硬,失去彈性,發生了質的變化。這種變化最終導致兩種惡果:一個就是動脈管腔的狹窄閉塞,即動脈的“梗”,另一個
發布於 2023-03-07 08:01
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