PPH治療脫垂痔的機理：Longo認為：(1)、PPH環型切除直腸下端2~3cm粘膜和粘膜下組織，恢復正常解剖結構，即肛墊回位。(2)、粘膜下組織的切除，阻斷痔上動脈對痔區的血液供應，術後痔體萎縮。
術中注意事項：
1、荷包縫合應於齒線上至少2CM，距離太遠使肛墊懸吊不充分，術後痔回縮不全；小於2CM則術後疼痛增加。
2、痔脫垂患者，齒線下移，且擴肛器擠壓，辨認困難。也可以肛緣為標誌，在肛緣以上4~6CM處行荷包縫合。
3、荷包縫合應連續，不留明顯間隙。縫合太淺，粘膜撕脫，或間隙過寬，易至吻合不全，影響術後恢復。
4、旋緊吻合器時，一定要注意吻合器縱軸與直腸保持一致，否則易至腸壁損傷。旋緊後再次確認荷包縫合無誤，粘膜完全進入釘倉。
5、女性病人還需陰道內觸診，檢查是否有陰道壁全層進入釘倉，以防止損傷。
PPH術與傳統手術相比的優越性：手術時間短、術後疼痛輕、恢復快、併發症少。
PPH治療脫垂痔的優勢？
發布於 2022-10-08 20:48
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步驟/方法：
1、
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發布於 2023-01-07 20:55
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早期發現，正確處理，是圍生兒能否存活的關鍵。
1.胎膜未破發現隱性臍帶脫垂時
產婦應臥床休息，取臀高頭低位，密切觀察胎心率。由於重力作用，先露退出盆腔，減輕臍帶受壓，且改變體位後，臍帶有退回的可能。如為頭先露，宮縮良好，先露入盆而胎心率正常，宮口進行性擴張，可經陰道分娩。否則以剖宮產較為安全。
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凡胎兒先露部與骨盆入口平面不能嚴密銜接，在兩者之間留有空隙者，均可發生臍帶脫垂。主要原因有：
1.異常胎先露
是發生臍帶脫垂的主要原因，多見於橫位(肩先露)和足先露。臀先露中大多發生於足先露，而單臀先露常能與盆腔密切銜接，發生臍帶脫垂者較少。枕後位、顏面位等異常頭先露或複合先露，常不完全填滿骨盆入口，在破膜後胎頭才銜接，容易誘發臍帶脫垂。
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發布於 2023-04-02 01:23
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1.胎兒可在短時間內因臍帶受壓，血流受阻，發生窘迫甚至死亡。
2.因臍靜脈較臍動脈更易受壓，使血容量不足而心率加快，因缺氧產生呼吸性和代謝性酸中毒
，使胎心率過緩而死亡。
3.臍帶脫出陰道受寒冷和操作刺激，加重臍血管的收縮和痙攣，加重缺氧，使胎兒死亡。
4.對孕媽媽也帶來不利影響。因要加速娩出胎兒，所以剖宮產、產鉗等手術率明顯增多，這樣母體操作率也相應增加，同時，感染機會增多。
一旦發生臍帶脫垂
發布於 2023-04-02 01:17
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既然可以承諾，就不要輕易食言。
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