發布於 2023-03-07 10:36
患者:病人於2008年2月29日您手術的。手術名稱:體外循環Bentall+半弓置換+CABG(主動脈根部-右冠狀動脈主幹)!現在本人血壓有點高,高壓160-170,低壓還好。目前吃的藥是倍他樂克和非落地平這兩種降壓藥,效果不是很好。請問該怎麼辦? 上海長海醫院胸心外科宋智鋼:這個血壓確實高了,倍他樂克每天可吃到150mg,非落地平每天可吃到10mg,不知你吃的量怎樣,不過不夠可加量,如果量夠可加用其他降壓藥,如瑞泰、科素壓等降壓藥,一定要把血壓控制好。上海長海醫院胸心外科宋智鋼
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腦動脈瘤患者半數以上合併原發性高血壓,高血壓跟動脈瘤的發生、發展和破裂密切相關。最新的《重症動脈瘤性蛛網膜下腔出血管理專家共識》,患者手術前應該將收縮壓控制在140~160mmHg之間,血壓過高會增加動脈瘤再出血風險,血壓過低則可能導致腦灌注不足進而形成缺血性腦損害;手術後,要根據患者的基礎血壓進行個性化調控,可通過擴容使患者血壓高於基礎血壓的20%左右,以保證充分的腦灌注,避免低血壓造成的腦缺
發布於 2022-10-20 04:54
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腹主動脈瘤是一種常見的動脈擴張性疾病,危害很大。治療上較為複雜,一旦破裂愈後不佳。腹主動脈瘤在動脈瘤中最常見,95%以上的腹主動脈瘤是動脈硬化引起的,其他原因很少見。95%以上的腹主動脈瘤位於腎動脈水平以下,便於手術治療。      一、病因:1、動脈硬化的作用2、腹主動脈自身結構的缺陷3、遺傳學因素的作用4、酶化學的作用5、危險因素二、分型:1、胸腹主動脈瘤:位於腎動脈水平以上的腹主動脈瘤2、
發布於 2022-12-22 15:00
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甚麼是腹主動脈瘤腹主動脈是主動脈在腹部的延續,主要負責腹腔內臟、腹壁和下肢的血液供應。當腹主動脈某段發生擴張,直徑超過正常腹主動脈直徑的1.5倍以上時,即形成了腹主動脈瘤。腹主動脈瘤實際上是一種因動脈血管壁退化變性而導致的動脈擴張性疾病,而非通常意義上的“腫瘤”,然而它對人體健康的威脅卻絕不亞於任何一種惡性腫瘤。腹主動脈瘤的危害是甚麼腹主動脈瘤在人體內就如同一顆不定時炸彈,是非常危險的。一旦腹主
發布於 2023-01-04 21:31
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主動脈瘤可由大動脈炎引發嗎?多發性、鉅細胞性大動脈炎等可能引發主動脈瘤,也屬於一大發病原因。有相關病史者,最好定期去醫院檢查瞭解主動脈情況。主動脈瘤是發生於主動脈部位的瘤樣膨出,可由多種原因引發,早期沒有明顯表現,隨著其逐步擴大,一旦破裂,可迅速造成大出血,不經治療者可在短時間內死亡。大動脈炎能引發主動脈瘤嗎?接下來為大家介紹一下。多發性、鉅細胞性大動脈炎等可能引發主動脈瘤,也屬於一大發病原因。
發布於 2023-02-07 14:32
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腹主動脈瘤的原因主要是動脈硬化,所以高齡患者較多。隨著我國人民生活水平的提高和人均壽命的延長,腹主動脈瘤的發病率也會相應的增高。腹主動脈瘤不是腫瘤,是腹主動脈的侷限性擴張,僅僅在破裂後會危及生命。直徑超過5cm的腹主動脈瘤每年破裂的幾率在10%左右,目前腹主動脈瘤手術的安全性已得到很大提高,手術成功率接近100%。腹主動脈瘤多無症狀,查體最常見的是臍周腫塊,經常因為其他疾病行腹部超聲及CT檢查時
發布於 2022-11-28 14:56
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觀察腔內隔絕術治療高齡腹主動脈瘤的臨床療效及探討術後併發症的防治原則。方法採用Zenith帶膜支架腔內隔絕術治療8例高齡腹主動脈瘤患者,年齡均超過80歲,且伴有其他臟器疾病;統計術後併發症,總結治療經驗。結果所有患者腹主動脈瘤體成功隔絕,技術成功率達100%,無中轉外科手術,無瘤體破裂等嚴重併發症,無圍手術期死亡,平均住院時間為13.2d,手術後住院時間為7d。術後3~6個月螺旋CT隨訪,瘤體均
發布於 2022-12-03 06:11
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腹主動脈瘤其實不應該稱為“瘤”,它是腹主動脈在病理因素作用下局部薄弱後發生擴張而向外膨出,僅僅是外觀形似“瘤”,而並不是通常意義上所說的腫瘤,因而是一種良性疾病。導致腹主動脈瘤發生的原因很多,最常見的是高血壓和動脈硬化。一般說來,直徑大於5cm的動脈瘤破裂的機率將大大增加,動脈瘤的破裂將導致患者因大量失血而死亡,因此主動脈瘤被稱為是“患者體內的定時炸彈”。腹主動脈瘤病人男女之比為5―6:1,平均
發布於 2022-11-25 01:56
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近日,北京同仁醫院血管外科在麻醉科、ICU、影像、血庫等科室地配合下成功搶救一名腹主動脈瘤破裂的美籍華人。患者已於12月16日康復出院。2010年11月26日,北京同仁醫院急診科接診了一名腹主動脈瘤患者。該患者男性,63歲,因腹痛兩天入院。查體發現腹部巨大搏動性包塊,B超提示腹主動脈瘤。血管外科主任醫師鬱正亞會診後立即聯繫放射科主任醫師鮮軍舫和技師趙波,對病人進行了增強CT檢查。CT檢查後發現了
發布於 2022-10-23 01:19
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主動脈是人體內最大的動脈,它直接從心臟發出,將富含氧分的動脈血運送至全身各部。位於胸腔的主動脈稱為胸主動脈,順脊柱左側下行延至膈肌進入腹部,稱為腹主動脈。腹主動脈主要向下半身供血,至肚臍水平分為雙側髂動脈,分別向雙下肢及盆腔供血。腹主動脈正常直徑在1.5-1.8cm左右,當主動脈內的動脈血流持續壓力衝擊下造成動脈壁局部薄弱部分膨脹或凸出,超過正常值的50%,稱為腹主動脈瘤,是所有主動脈擴張性疾病
發布於 2022-11-30 01:01
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腹主動脈瘤治療的今昔   馮 翔 上海長海醫院血管外科   80歲的王老先生平靜地躺在手術檯上,扭頭看著旁邊的X-線透視監視器,那上面正顯示著他剛剛進行的動脈造影的影像,在他的腹主動脈部位清楚的顯示出一個直徑達6cm的腹主動脈瘤。在他的腹股溝部,醫生已經通過一個1cm長的小切口穿刺進入了他的股動脈,將一根帶記憶合金支架和超薄人工血管複合體的導管經股動脈送入了他的腹主動脈,在到達預定部位
發布於 2023-03-07 02:06
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