①有氧耐力運動
有氧運動的方式如慢跑、快走、踏車和登臺階等,可直接起到刺激骨形成和抑制骨吸收的作用。
②肌力的訓練
肌力訓練可防止由於年齡增長引起的肌力降低,有助於預防和治療骨質疏鬆症。肌力運動有以槓鈴、啞鈴為代表的等張運動和用力對抗抵抗物而不發生移動的等長運動,以及需要專用設備的等動運動。上述的運動方式能增加局部肌肉耐力,局部肌肉會有相應的增長,還能提高機體的協調功能。骨質疏鬆的患者推薦進行以較輕承重為主的綜合運動方案,可增強附著骨骼上的肌肉群。患者做變換體位的活動,可影響骨表面曲度所施加的負荷,它與骨的重建有關,因此運動能增加凸面面積,刺激成骨細胞活性,並增強骨骼所承受應激的能力。當然這些運動要根據個體潛在能力,應從最小負荷開始並逐漸增加,以使患者有足夠的時間來適應。漸進抗阻運動能達到增強骨健康和改善功能的作用,但只適於無骨折的骨質疏鬆症患者。漸進抗阻運動對增強肌力和增加骨密度的作用,要比耐力運動產生的效果大。髖關節的抗阻運動可增加大轉子的骨密度,但對股骨頸的效果小。
③ 平衡和靈活性訓練
是預防跌倒的重要運動方式,如體操、舞蹈、太極拳等。文獻報告進行太極拳運動能減少跌倒發生率,尤其防止髖部骨折的發生率。骨密度很低和有多發性骨折的患者,需要有肌肉對骨骼的保護作用,應進行增強肌力、提高平衡能力和靈活性的運動訓練,但要避免脊柱屈曲的活動。對於骨密度明顯降低,而且肌肉無力和有平衡障礙的患者,運動訓練可加強協調和平衡能力,使其骨密度增高和肌力增強,可預防跌倒。靈活性訓練可保持關節適當活動範圍,能維持肌肉骨骼的正常功能。伸展運動分為動態和靜態伸展兩種。動態伸展運動是利用慣性屈伸關節,在運動前應做靜態的伸展運動。中等強度的靜態伸展運動,可減輕肌肉神經的張力,關節屈伸到一定姿勢時維持10-30秒,伸展程度以不引起疼痛為限度。靜態伸展運動發生外傷較少,適於中老年人的關節伸展運動,可每週進行3次。