結直腸癌診療規範放射治療部分

　　直腸癌放射治療適應證。
　　直腸癌放療或放化療的主要目的為輔助治療和姑息治療。輔助治療的適應證主要針對～期直腸癌；姑息性治療的適應證為腫瘤局部區域復發和/或遠處轉移。對於某些不能耐受手術或者有強烈保肛意願的患者，可以試行根治性放療或放化療。
　　i期直腸癌不推薦放療。但局部切除術後，有以下因素之一，推薦行根治性手術；如拒絕或無法手術者，建議術後放療。
　　（1）術後病理分期為t2；
　　（2）腫瘤最大徑大於4cm；
　　（3）腫瘤佔腸周大於1/3者；
　　（4）低分化腺癌；
　　（5）神經侵犯或脈管瘤栓；
　　（6）切緣陽性或腫瘤距切緣

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