患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）： 右肝區脹疼 後背 肩部很沉，B超報告“肝內膽管結石” 想知道需要治療嗎 如何治療
肝膽醫院肝膽外科：
你好！首先單靠B超還不能明確診斷為肝內膽管結石，尤其是B超並沒有明確報告擴張的膽管。倒是肝內鈣化灶的B超表現也是強回聲團，後有聲影。根據你的介紹，強回聲團僅2mm，建議你查一個增強CT，看看是肝內鈣化灶還是肝內膽管結石。
如果是前者，不需要任何治療，而且你的症狀和肝內鈣化灶也沒有關係。如果是考慮肝內膽管結石，可能還需要做MRCP，進一步明確結石的範圍、分佈、數量等具體信息，才能制定治療方案。
如何診斷“肝內膽管結石”？
發布於 2023-03-11 07:16
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膽管結石分為原發性和繼發性兩種。原發性膽管結石是指原發於膽管系統（包括肝內膽管）內的結石，結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石，膽囊內一定存在結石。在我國，膽管結石多數屬於這一類。繼發性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石，結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同，多數呈多面形的膽固醇混合結石。繼發於膽道感染的結石的外層帶有膽紅素鈣沉著。肝內膽管結石是膽管結石的一
發布於 2023-01-29 09:02
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肝內膽管結石
肝內膽管結石以畏寒，高熱和全身中毒症狀最為突出。肝內膽管結石一般較難通過手術取盡，且術後仍有結石再生的可能。
肝內膽管結石行肝段切除的患者應注意以下幾點：
1、定期門診複查肝功能、B超及一些特殊指標。
2、注意休息，不做重體力勞動。
3、合理飲食，多進食優質蛋白質及維生素食物，忌菸酒及刺激性食物。
4、帶“T”管的患者應妥善固定，防止滑脫、扭曲。每天觀察並記錄引流袋中的膽汁顏色。
發布於 2024-02-20 17:20
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1：一日三餐要有規律的進食，如果長時間空腹，膽汁就會在膽囊內濃縮，其中膽固醇和卵磷脂很容易形成大“泡”，使膽汁黏稠度增加而形成膽泥。若有規律地進食，則能使黏稠的膽汁有規律地排空，不致淤滯停留，可有效地防止結石的形成。
2：合理配置日常飲食，少吃高膽固醇和高脂肪的食物，每天必須吃這6類食物，穀類、豆類、肉類、蔬菜水果、油脂和糖，並且每類食物要做到經常變換品種，這樣才可以讓身體吸收到各種營養。
3：
發布於 2024-01-21 07:52
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(1)B超檢查為無創性檢查，方便易行，是肝內膽管結石診斷的首選方法。一般在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷，因肝內管道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。
(2)CTMRCP檢查因肝內膽管結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石，鈣的含量較高，故在CT照片能清楚地顯示出來。CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化，系統地觀察各個層面，可以瞭解結石在肝內膽管分佈的情況。膽管系統
發布於 2024-01-21 07:46
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1根據症狀和對脂肪的耐受程度，不應過多攝人脂肪，並主張用植物油烹調。
2在滿足患者需要的基礎上，總熱能不能過高。肥胖和超重患者應減體重，使之降到理想體重。熱能按低熱能飲食原則供給。
3限制膽固醇的攝入。膽固醇攝入每日應少於300毫克，限制動物脂肪及含膽固醇高的食物，如內臟以及魚子、蛋黃等。可以選用魚肉、瘦肉、蛋清等。
4蛋白質應按正常需要量或偏低，以每日供給蛋白質50克～70克為宜，但要選擇含脂
發布於 2024-01-21 08:06
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肝內膽管結石病根據病程及病理的不同，其臨床表現可以是多方面的，從早期的無明顯臨床症狀的侷限於肝內膽管某段肝管內的結石，至後期遍及肝內外膽管系統甚至併發膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例，故臨床表現十分複雜：
1.上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續性脹痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰發熱非常明顯，週期發作;
2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史;
3.患側肝區及下胸部有經
發布於 2024-01-21 07:39
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治療肝內膽管結石主要採取以手術為主的綜合治療方法，請看具體介紹：
1、手術治療
目的是儘量取淨結石，解除膽道梗阻和狹窄，消除肝內感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通。手術的方法主要有：①高位膽管切開取石;②膽腸內引流;③消除肝內感染性病灶等。
2、中醫治療
在手術和其它綜合治療的同時，患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥，以控制炎症，促進結石的排出。
3、殘石的處理
一旦患者在術後經T管造影被發現有
發布於 2024-11-29 04:42
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如今，隨著醫療水平的不斷提高，手術與溶石、溶石與排石相結合的方法在臨床上被廣泛採用，使肝內膽管結石的治療不僅更具有針對性和準確性，同時還更加安全、有效。與單純膽囊結石、肝外膽管結石的治療相比，肝內膽管結石的治療的確存在著許多難題，如結石無法徹底取淨、肝內膽管狹窄易使膽汁引流不暢、結石重新形成等。目前，治療肝內膽管結石主要採取以手術為主的綜合治療方法：
手術治療
目的是儘量取淨結石，解除膽道梗阻和
發布於 2025-03-04 19:31
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肝膽管結石病即原發性肝膽管結石，通常稱為肝內膽管結石，是原發於左右肝管匯合部以上、位於肝內的各分支膽管內的結石，此病雖屬良性，卻可致病人死亡；在西方國家少見，卻是我們臨床的常見病。肝膽管結石主要為膽色素結石，膽道感染和膽汁淤積是主要的發病機制。肝膽管結石可呈瀰漫性分佈，也可侷限在一處，一般以左外葉和右後葉多見，這可能與該處膽管彎曲度較大，膽汁易於鬱積有關。一、肝膽管結石病的診斷。診斷主要依據臨床
發布於 2023-03-11 04:06
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程老今年80歲了，16年來曾因重症胰腺炎、腹腔膿腫、膽囊結石、膽管結石先後4次手術，腹部多處切口瘢痕，4年前的最後一次手術由於腹腔粘連嚴重，手術歷時3個多小時。程老有高血壓、冠心病、糖尿病等疾病。一年前再次發現膽管結石，一年來間斷髮生急性膽管炎7次。一週前再次寒戰、發熱、皮膚鞏膜黃染收入我院。考慮到病人全身和腹部情況，再次開刀手術創傷大、手術時間長，決定給予PTCS方案治療，先行X線透視下行經皮
發布於 2022-10-22 10:04
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別人都說我是一個冰山臉不會笑，但我卻為你笑過
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性別：男，年齡：39歲
上海哪家醫院治療肝內膽管結石比較好呢我有肝內膽管結石，已經幾年了，我問一下肝內膽管結石是怎麼回事啊 有甚麼表現症狀，
上海哪家醫院治療肝內膽管結石好呢
醫生們，我是糖尿病患者，有膽結石和膽汁淤積。還有幾個小的肝內膽管結石，較大的是0.6x0.5。我服用熊去氧膽酸膠囊兩個月，並複查了超聲波，膽結石變小了。(從1.6x0.7到1.1x0.7）但肝內膽管結石沒有變化。有沒有可能熊去氧膽酸對肝內膽管結石不起作用？我應該服用甚麼藥物來溶解肝內膽管結石？謝謝所有的醫生。
我有膽汁結石和肝內膽管結石。我服用熊去氧膽酸膠囊後，膽結石變小了，但肝內膽管結石卻沒有任何變化。我聽說這主要是因為肝內膽管結石是由膽紅素形成的，有沒有甚麼藥對膽紅素形成的結石有溶解作用？請醫生幫助我。非常感謝!
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肝內膽管結石0.4*0.3，頭朝下時右胸疼痛。
我應該怎麼做，我今天去做了超聲波檢查，發現是肝內膽管結石請醫生給個結論。
肝內膽管結石，在二級膽管和三級膽管有結石，最近一段時間右上腹脹痛，右後背疼痛，這個要怎麼治療，有的大夫說不用管他，有的說要手術，希望有專家給解答一下