肩胛骨骨折手術後1~3天開始用肩肘帶懸吊固定患肢、練習握拳,伸指及腕屈伸運動各5次,以後每天增加5次,直到每天各16~20次,3天后病人引流管拔出,鼓勵患者下床活動進行鍛鍊:
1、兩足站立齊肩寬,上身向患側側屈,患肢懸吊在肩肘帶內,肩部放鬆,上臂自然下垂,使肩關節因重力作用而呈外展位,保持數秒,重複3~4次,逐漸增加次數到10次,每日上、下午各做一次。
2、患側在肩部放鬆外展狀態下開始做肩前後擺動3次,每天逐漸增加,達到每天20次。
3、患側肘屈伸和前臂內外旋的開始時主動練習每天5次,逐日增加直到每天20次。
4、術後一週進行站立時,上身向患側側屈,並略向前傾,上臂自然下垂,做肩內外擺動練習,每日 l0~20次。
5、術後2~3周可作肩關節各方向活動,被動鍛鍊為主,運動間隙期間,固定患側肩肘,健肢托住患肢前臂作聳肩、肩外旋與內旋練習各10次。
6、術後4~6周增加被動活動量,並進行主動肌肉力量訓練。可徒手練習以下動作:
(1)向前彎腰,使患側上臂自然下垂,作肩關節旋轉活動;
(2)將患側手置於胸前,然後用健側手託扶患側手去觸摸健側肩胛骨;
(3)患側舉上肢摸頭後部練習(主要訓練肩外展、外旋);
(4)患側上肢摸腰,即用患側手指的背側觸摸腰部,同時進行肩外展、內旋、後伸的練習;
(5)還可進行划船動作練習、滑輪練習、木棒練習等。
7、指導、督促患者在日常生活中使用患肢,發揮患肢功能,要求患者用患肢端碗、夾菜、刷牙等活動,逐步達到生活自理。