發布於 2022-10-09 11:33

  甚麼是脊柱側彎?

  正常人的脊柱從正面或後面看應該是一條直線,並且軀幹兩側是對稱的。如果從正面或後面看到脊柱有向左右方向的彎曲,就是患有“脊柱側彎”。輕度的脊柱側彎可沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的身體變形。較重的脊柱側彎可影響生長髮育,使身體變形,在胸後背部可隆起一個“肋峰”,稱為“剃刀背”,尤其在向前彎腰時更加明顯。這個時候應拍攝站立位的全脊柱正側位 X 線片,如果 X 線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側彎。

  如何早期發現這種脊柱側彎呢?

  1、嬰兒期-青少年期:出生後父母發現兒童背部有不正常毛髮或“小包”, 喜歡蜷著腰躺在床上或者坐著時偏向一側應懷疑先天性脊柱側彎的可能,如果家長髮現自己小孩生長較別的兒童慢,或者上下半身發育不成比例,也應引起懷疑。在兒童開始行走時,如果發現雙肩不平或者雙下肢不等長、臀部兩側不對稱,應高度懷疑脊柱側彎,需及時到醫院進一步檢查。

  2、青少年期:脊柱側彎尤其是特發性脊柱側彎經常在10至14歲之間的青少年中發現,因為這一時期是人一生中第二個生長高峰,脊柱生長得較快,原本輕微的脊柱側彎在這個時期加重也較快,所以家長對這個年齡段的青少年應特別注意。如果您發現孩子有如下徵象,要警惕他(她)是否患有脊柱側彎:一側肩膀比另一側高;女孩雙乳發育不對稱;一側後背隆起;腰部腰線不對稱;一側臀部比另一側高等。此時可以給孩子做一些簡單的檢查,如用手觸摸脊柱的棘突,觀察是否在一條直線上,還可以讓孩子把衣服脫下正常站立向前彎腰並保持膝蓋直立,如果脊椎的曲度異常或者肋骨不平坦、不均勻可高度懷疑此病。

  如果經過簡單的檢查,您發現孩子有脊柱側彎了怎麼辦?

  這時應該就診於正規醫院的脊柱外科,醫生往往會先讓患者拍一個全脊柱X線片(學名:站立位全脊柱正側位X線片),來評估脊柱側彎的程度,輕度的脊柱側彎有時不需要治療,但是需定期隨診,醫生會依據患者年齡或側彎度數、畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素制定個性化的治療方案。

  治療方案包括保守治療和手術治療。常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、支具等,但目前有明確證據證明有效的方法是支具治療。一般25度以內的特發性脊柱側彎,可先不予治療,進行嚴密觀察,如果每年加重超過5度,則應進行支具治療。首診30-40度的脊柱側彎,應立即進行支具治療,因為這一組病人60%以上會發展加重。超過40度的側彎,由於支具治療已無效果,通常需手術治療。對先天性脊柱側彎的病人,則應採取及早發現、及早治療的原則,目前最為常用的手術方式是半椎體切除和生長棒技術。

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    一、概念及臨床表現脊柱側彎(Scoliosis)又稱為脊柱側凸,正常脊柱為適應生理需要,在矢狀面有頸、腰前凸及胸、骶後凸四個彎曲,在額狀面則無彎曲,即無側彎。若脊柱某段因某種原因在額狀面向左或向右偏離中線彎曲,即為病理狀態,稱為脊柱側凸或側彎。脊柱側彎早期可無任何症狀,很多病人是以形體不佳而就診,有的初期表現為背部不適、疼痛來醫院診治而被發現;有的則是其他的症狀,如胸悶、心慌,氣短,食慾
發布於 2023-03-21 00:41
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檢查和診斷首先需要詳細詢問病史和近期的成長狀況。在體檢時,醫生可以讓您的孩子站立,然後向前彎腰,雙臂自然下垂,觀察背部肋骨的一側比另一是否更為突出。醫生還可能會進行神經學檢查,包括:1、肌肉力量2、皮膚感覺3、是否有異常肌腱反射或病理反射影像學檢查普通的X線可以確認脊柱側彎的診斷並顯示脊柱側彎的嚴重性。如果醫生懷疑其它情況(如腫瘤、脊髓神經異常)造成脊柱側彎,可能還會建議額外的影像學檢查如:CT
發布於 2022-10-09 19:13
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脊柱側彎是脊柱最常見的畸形之一,是由脊柱節段中的一個或者多個向側方彎曲同時伴有椎體旋轉的空間三維畸形。青少年特發性脊柱側彎是青春前期或骨骼成熟前發生的脊柱畸形,嚴重威脅青少年的身心健康。該病如果不積極治療或治療不當,不僅影響患兒的體型和外觀,而且可能造成心肺功能異常,使脊柱過早退變,出現疼痛,軀幹不平衡。在畸形嚴重的病兒,甚至早期出現心肺功能的衰竭,增加該病的死亡率。我們說脊柱側彎多見於10~1
發布於 2023-03-15 04:11
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很多家長會在暑假帶孩子去驗視力、矯牙齒,鮮有人會帶孩子檢查脊柱。“小孩哪會有脊柱問題?那不是中老年人的病嗎?”眾多爸媽如此認為。然而,根據我國一項針對8165名6-15歲學生的調查,有10度以上脊柱側彎的佔2.4%。而在上海,花季少年脊柱側彎的發病率約為0.9%,以此推算,上海600萬青少年中可能有5萬多人因此失去挺拔的體態。發生脊柱側彎的原因很多,有先天性、特發性、神經肌肉性等,其中發病率最高
發布於 2023-02-19 04:11
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常見的脊柱疾病常見的脊柱疾病包括特發性脊柱側彎、先天脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱結核、脊柱創傷(骨折、截癱)、脊柱炎症、脊柱脊髓病變等。除了一些單節段病灶的脊柱手術之外,在兒童骨科當中脊柱側彎是其典型之一,脊柱側彎的手術在骨科學科中也具有特徵性與挑戰性,其手術操作與內固定物發展在近年來非常迅速。但不是所有的脊柱側彎都是需要手術,大部分脊柱側彎早期發現、早期治療均是可控的。脊柱側彎的流行病學脊柱側彎是
發布於 2023-03-28 06:51
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1、拉伸練習可以提高脊柱側向柔韌性。2、身體前傾,腹部貼於大腿上面。3、兩邊手臂平行向頭前拉伸。4、慢慢用手將身體從側彎的地方向凸起一邊側面爬行保持這個姿勢做靜態伸展。1、強化和穩定胸椎和腰椎的練習強化頸椎和胸椎上部的穩定;2、股四頭肌放在大號健身球上;3、眼睛直視地面;4、手臂伸過頭,然後從兩側以游泳狀劃回來,保持頸椎,胸椎上部穩定在球。1、高級訓練動作可以強化頸椎和胸椎上部的屈曲和伸展肌群以
發布於 2022-09-24 23:36
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定義脊柱側彎是最常出現在青春期前的生長突增過程中脊柱出現的冠狀面彎曲。雖然脊柱側彎常發於腦性麻痺、肌肉萎縮症等,大部分脊柱側彎的病因還是未知的。大多數情況下,脊柱側彎是較隱蔽的,但有些孩子的脊柱畸形隨著生長會變得非常嚴重。嚴重的脊柱側彎可以非常危險,一個特別嚴重的脊柱側彎減少胸腔空間,使得肺部難以正常工作,從而影響患者的呼吸功能甚至心臟功能。有必要對輕微脊柱側彎的孩子進行嚴密的隨訪檢查,通常使用
發布於 2022-10-09 19:18
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1、甚麼原因引起脊柱側彎的呢?現在目前國際都在研究這個問題,有些原因我們很清楚,有的是先天性因素造成這個問題,有的病人是大腦癱瘓造成的脊柱彎曲,臨床上有特發性脊柱側彎大概佔75-80%左右。這樣所謂的特發性是原因不太清楚的,目前我們一些研究認為可能和遺傳有一些關係,而且是多因素的遺傳關係,但確切地是哪個基因或者DNA的變化引起脊柱側彎目前還不清楚,正在研究之中。2、脊柱側彎發病時期大概是在甚麼時
發布於 2022-10-09 20:38
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概述 脊柱側彎的患者常會感覺到脊柱疼痛,往往給生活帶來很多不便,患者的身體也會出現多種變化,應該及時採取正確的治療方式進行治療,不然脊柱側彎嚴重時引發更嚴重的危害。患者在治療時還需注意正確的睡姿,睡姿得當對脊柱的恢復有好處,說到睡覺,我們首先想到的是枕頭,那麼如果脊柱側彎,還能睡枕頭嗎? 步驟/方法: 1、 脊柱側彎是可以枕枕頭的,但是也要根據自身的側彎情況選擇枕頭,儘量不要選擇過高的枕頭,
發布於 2023-04-02 15:35
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麻痺性:脊柱側彎多種原因所致兩側軀幹肌不平衡萎縮或失去功能,可發生麻痺性脊柱側彎,在我國最常見是由於小兒麻痺所引起的。麻痺性脊柱側彎的曲度決定於肌力大小、肌肉麻痺引起不平衡的範圍及繼發攣縮。典型的麻痺性脊柱側彎是一個長的胸段彎曲。臥位時側彎明顯改善,情況嚴重時腰部軀幹肌的張力可完全消失,使腰椎形成廣泛可活動彎曲,常發生腰椎癱塌,病人無法起坐,失去工作和生活自理能力。先天性:這類脊柱側彎並不少見,
發布於 2023-02-08 05:52
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