發布於 2023-03-12 23:31

  限制蛋白質飲食是治療CKD、特別是慢性腎衰竭的一個重要環節。低蛋白飲食可以減少尿液中蛋白質的排出量,減輕腎臟蛋白質、氨基酸代謝的負擔,延緩腎功能減退的速率,推遲進入透析的時間。2010年美國腎臟病學會推出CKD營養需要量推薦標準,中國也提出CKD尤其是3期以後,推薦腎友應改為低蛋白飲食。引起慢性腎臟病持續發展的重要機制之一是“三高”,即高濾過、高灌注和高壓力,低蛋白飲食也可在機制上減少“三高”,延緩腎臟疾病的進展。但低蛋白飲食不是不能食用蛋白,而是既要保證蛋白攝入適量,不引起營養不良,又不給腎臟造成太多負擔,只是要比正常攝入標準偏低。蛋白質的攝入量應根據年齡、性別、體重、身高、腎功能及機體生理和病理狀態來確定。
  那麼慢性腎臟病飲食對蛋白質的要求有哪些呢?
  1、肉類(動物蛋白)
  腎功能衰竭患者,應限制蛋白質的攝入。因其在體內可代謝產生一些含氮廢物,並通過腎臟隨尿排出。這並非不吃肉類,而相反,肉類、雞蛋、牛奶中含有的是高生理價值蛋白質(代表蛋白質被人體吸收利用的程度高),是必須需要攝取的。動物蛋白中含必需氨基酸較多,生物利用度高。只要每天攝取量不超過建議的份量就行。素食中含有的是植物性蛋白,不屬於高價蛋白,食用過多會產生過多的含氮廢物,反而增加腎臟的負擔。
  2、蛋類
  雞蛋所含蛋白質是我們身體最需要的完全蛋白質,其中的脂肪、鐵、鈣,也容易被身體吸收利用。雞蛋中含有豐富的維生素A、維生素B2、維生素B1等,都是我們身體迫切需要而且容易缺乏的微量元素。雞蛋在預防動脈硬化、癌症等方面有一定的作用,雞蛋中的蛋白質可以修復受損的肝臟,卵磷脂可促進肝細胞的再生。
  3、奶類
  牛奶是優質蛋白食物(8g/250mg);牛奶是鈣的良好來源(260mg/250g);牛奶的磷含量適中(183mg/250g)。
  4、豆製品
  傳統觀念認為豆製品為植物蛋白不能吃,植物蛋白生物效價偏低,含有較多的非必需氨基酸,攝入後易導致含氮物質的產生和排洩增多,加重腎臟負擔。但近年來研究顯示大豆蛋白為高生物價完全蛋白,消化吸收率達84%-98%,並且相對於動物蛋白,大豆蛋白對腎血流量和GFR沒有明顯影響。
  除此外還具有抗氧化、降血脂、降血壓活性肽等作用。

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