發布於 2022-10-09 12:43

  目前脊柱側彎手術多采用椎弓根螺釘固定,具有很好的即刻穩定性,理論上講,內固定強度術後即刻就可以滿足下地活動的要求,但手術後早期患者有引流管,疼痛也比較明顯,需要臥床一段時間。

  一般來講,傷口引流管2-3天可以拔除,患者病情穩定,傷口疼痛也變輕,就可以考慮先坐起來。脊柱外科手術後一般要求軸向翻身,以減少早期對內固定的負荷,減少內固定失敗的機會,所以需要在醫生和護士的指導下完成第一次坐起。第一次坐起來之後,往往會有頭暈等不適,需要有家人或其他人員的陪護,逐步在床上多練習幾次坐位之後,可以再練習站立,如能堅持5-10分鐘後,可以嘗試室內活動,自己去衛生間,一般次日可以在有人看護的情況逐漸練習行走。

  總體而言,多數病人可以在手術後3-4天下地活動,但具體情況需要接受手術醫生的指導,少數病人可能需要更長的臥床時間。早期的活動有利於病人的康復,減少肺部感染的發生,促進傷口的癒合,在可能的情況下,應鼓勵病人儘早下地活動。

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脊柱側彎手術是一種矯形手術,其基本原理是通過在脊椎內植入內固定物(最常用的如椎弓根螺釘),然後通過內固定棒連接這些螺釘,再通過矯形操作(包括凹側撐開、凸側加壓,去旋轉,槓槓力等)將彎的脊柱變直,最簡單的例子莫過於小樹苗長歪了,我們可以在其旁邊支上一根棍子,然後綁上繩子糾正其生長(當然脊柱側彎的矯形過程比這個複雜多了)。做完側彎的矯形後,脊柱外科醫生還要做植骨融合,就是把椎體表麵皮質骨去掉,把松質
發布於 2022-10-09 12:53
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脊柱側彎是青少年發育期常見的一種脊柱畸形、據統計資料顯示每年的發病率在100萬以上、需要手術治療的達30萬、年齡介於12-14歲的青少年居多、而且有低齡化發展的趨勢。錯過最佳手術治療時期、再做手術、達不到最好的治療效果。低齡兒童脊柱側凸不治療或延遲治療、最終將可能導致心肺功能發育受限、甚至死亡。如何儘早的發現脊柱側彎呢?主要還是通過肉眼觀察、看雙側肩部、腰背部、骨盆是否對稱、如有不對稱、或是一側
發布於 2022-10-22 19:39
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檢查和診斷首先需要詳細詢問病史和近期的成長狀況。在體檢時,醫生可以讓您的孩子站立,然後向前彎腰,雙臂自然下垂,觀察背部肋骨的一側比另一是否更為突出。醫生還可能會進行神經學檢查,包括:1、肌肉力量2、皮膚感覺3、是否有異常肌腱反射或病理反射影像學檢查普通的X線可以確認脊柱側彎的診斷並顯示脊柱側彎的嚴重性。如果醫生懷疑其它情況(如腫瘤、脊髓神經異常)造成脊柱側彎,可能還會建議額外的影像學檢查如:CT
發布於 2022-10-09 19:13
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很多家長會在暑假帶孩子去驗視力、矯牙齒,鮮有人會帶孩子檢查脊柱。“小孩哪會有脊柱問題?那不是中老年人的病嗎?”眾多爸媽如此認為。然而,根據我國一項針對8165名6-15歲學生的調查,有10度以上脊柱側彎的佔2.4%。而在上海,花季少年脊柱側彎的發病率約為0.9%,以此推算,上海600萬青少年中可能有5萬多人因此失去挺拔的體態。發生脊柱側彎的原因很多,有先天性、特發性、神經肌肉性等,其中發病率最高
發布於 2023-02-19 04:11
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最近許多脊柱側凸患者以及家長詢問脊柱側凸的手術治療時機,這個問題確實是患者關心的問題,而且有不少不確切的概念。這裡通過問答的形式,將有關的問題作一個解答,作為廣大患者的參考。脊柱側凸手術治療的適應症是甚麼?一般來說,如果脊柱彎曲的程度超過40度,而且採用保守治療的方法無法獲得一定程度的矯正或者防止彎曲的進一步發展,就應該考慮手術治療。這裡需要說明的是,彎曲的進一步發展是指在正確佩戴支具的情況下,
發布於 2022-10-09 19:03
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常見的脊柱疾病常見的脊柱疾病包括特發性脊柱側彎、先天脊柱畸形、脊柱腫瘤、脊柱結核、脊柱創傷(骨折、截癱)、脊柱炎症、脊柱脊髓病變等。除了一些單節段病灶的脊柱手術之外,在兒童骨科當中脊柱側彎是其典型之一,脊柱側彎的手術在骨科學科中也具有特徵性與挑戰性,其手術操作與內固定物發展在近年來非常迅速。但不是所有的脊柱側彎都是需要手術,大部分脊柱側彎早期發現、早期治療均是可控的。脊柱側彎的流行病學脊柱側彎是
發布於 2023-03-28 06:51
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1、拉伸練習可以提高脊柱側向柔韌性。2、身體前傾,腹部貼於大腿上面。3、兩邊手臂平行向頭前拉伸。4、慢慢用手將身體從側彎的地方向凸起一邊側面爬行保持這個姿勢做靜態伸展。1、強化和穩定胸椎和腰椎的練習強化頸椎和胸椎上部的穩定;2、股四頭肌放在大號健身球上;3、眼睛直視地面;4、手臂伸過頭,然後從兩側以游泳狀劃回來,保持頸椎,胸椎上部穩定在球。1、高級訓練動作可以強化頸椎和胸椎上部的屈曲和伸展肌群以
發布於 2022-09-24 23:36
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定義脊柱側彎是最常出現在青春期前的生長突增過程中脊柱出現的冠狀面彎曲。雖然脊柱側彎常發於腦性麻痺、肌肉萎縮症等,大部分脊柱側彎的病因還是未知的。大多數情況下,脊柱側彎是較隱蔽的,但有些孩子的脊柱畸形隨著生長會變得非常嚴重。嚴重的脊柱側彎可以非常危險,一個特別嚴重的脊柱側彎減少胸腔空間,使得肺部難以正常工作,從而影響患者的呼吸功能甚至心臟功能。有必要對輕微脊柱側彎的孩子進行嚴密的隨訪檢查,通常使用
發布於 2022-10-09 19:18
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1、甚麼原因引起脊柱側彎的呢?現在目前國際都在研究這個問題,有些原因我們很清楚,有的是先天性因素造成這個問題,有的病人是大腦癱瘓造成的脊柱彎曲,臨床上有特發性脊柱側彎大概佔75-80%左右。這樣所謂的特發性是原因不太清楚的,目前我們一些研究認為可能和遺傳有一些關係,而且是多因素的遺傳關係,但確切地是哪個基因或者DNA的變化引起脊柱側彎目前還不清楚,正在研究之中。2、脊柱側彎發病時期大概是在甚麼時
發布於 2022-10-09 20:38
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先天性脊柱側彎目前強調早發現、早治療。一般來講,如果側彎較重或者進展明顯需要手術,以3-5歲時手術時機較合適。這個年齡患兒能夠有一定配合,麻醉、護理相對容易;患兒骨質條件較好,能夠選擇合適的內固定。當然,如果在3歲之前,畸形已經非常明顯,也可以及時手術。關鍵是要有早發現、早治療的理念!當然,針對不同的先天性脊柱側彎類型,治療也是有所不同。對於半椎體引起的先天性側彎,目前多主張半椎體切除,去除病因
發布於 2022-10-09 12:18
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