脊柱外科的治療

8月16號平靜的外科病房蘊含著危險，2床患者，75歲，由於脊柱骨折1月入院，平時有心臟早搏病史，從未規範診治，由於腰痛及擔心自己身體，患者已2天未休息好，而且吃西瓜後出現噁心嘔吐，進食也較少，16號早上查房，患者情況很平穩，在吊鹽水時突然出現胸悶氣急，出冷汗，吸氧後未緩解，心電監護顯示指末氧偏低，血壓偏低，考慮心衰，強心，麻啡，激素等處理，未見好轉，出現點頭呼吸，神智淡漠，急行氣管插管，簡易呼吸器輔助呼吸，急轉NICU行呼吸機維持治療，患者逐漸清醒。考慮患者急性左心衰，低心排，呼吸衰竭，後患者又出現代酸，無尿，肺部感染等併發症，經救治後內環境基本平穩，腎功能正常後拔出氣管插管，改BIPA輔助通氣，拍背吸痰，呼吸訓練，最後停輔助通氣，患者病情平穩轉CCU普通病房進一步治療。

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發布於 2022-09-25 06:18

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