近日，我院消化內科收治了一名食管巨大粘膜下隆起的患者。該患者外院胃鏡發現距門齒26cm處食管有一大小2.0*1.5cm的粘膜下隆起，超聲內鏡（EUS）提示起源於固有肌層。按照常規，可採取內鏡粘膜下切除術（ESD）進行病變切除，但病變巨大，位置較深，極易發生穿孔，穿孔以後內鏡下閉合難度高。此外，該位置毗鄰心臟、大血管等重要臟器，一旦穿孔則後果不堪設想。面對這巨大的挑戰，消化科萬榮教授決定採用經口內鏡粘膜下隧道腫瘤切除術（STER）。STER是在另一新技術經口內鏡下括約肌切斷術（POEM）的基礎上發展而來，即在距離腫瘤口側3~5 cm建立粘膜下隧道，逐漸顯露包膜，內鏡直視下剝離，完整剝離後，取出腫瘤，用金屬夾閉合隧道口。該方法可一次性完整剝離絕大多數來源於固有肌層的粘膜下腫瘤，同時保持消化道粘膜的完整性，即使出現穿孔，也可以非常快速輕易閉合隧道口，有效防止氣體以及消化液外漏。相對於既往的切除方式ESD，該手術方式不但可避免術後再次出現消化道瘻和胸腹腔感染，而且手術創面小，恢復較快，住院時間縮短和減少了醫療費用，充分體現了微創的優越性。經過充分術前準備，萬教授順利完成手術，術後患者恢復良好，無出血、穿孔等併發症，不久便可正常飲食。
作為世界消化內鏡領域最為前沿的技術之一，我院消化科成功開展POEM和STER手術，表明我院消化內鏡中心發展水平已與國際接軌。
