甚麼是聽神經瘤？
聽神經瘤是腦腫瘤，但其實並不位於腦實質內，而是長在聽神經的前庭支上。聽神經瘤屬於良性腫瘤（非惡性也非癌），通常生長緩慢，平均年增長率為2毫米。聽神經鞘瘤佔顱內腫瘤的7％～12％，佔顱內神經鞘瘤的93.1％，佔橋小腦角腫瘤的75％-80％。
聽神經瘤的臨床表現
聽神經瘤的發病年齡多在30～60歲，20歲以下者少見。女略多於男。絕大多數為單側，雙側者多為神經纖維瘤病。腫瘤大多數發生於前庭神經，少數發生於耳蝸神經。易發生囊變和脂肪或黃色瘤樣變。一側聽力損失、耳鳴和平衡功能障礙是該病的最常見症狀，也是聽神經瘤診斷的依據。
聽神經瘤的治療難點
需要手術切除的聽神經瘤主要治療難點主要在於腫瘤的全切除、面神經功能的保留和聽力保留上。
聽神經瘤的治療方法
1、保守治療：聽神經瘤是一種生長緩慢的良性腫瘤，對於無神經症狀、高齡或全身情況較差的小聽神經瘤患者，可先觀察而不予治療。觀察隨訪主要靠影像學，通過定期的MRI檢查，如果觀察到腫瘤進行性生長再決定採取手術或放射治療。一般認為，腫瘤平均年生長率≤0.36mm不需要接受治療，而腫瘤年生長率≥3mm者需儘早接受治療。
2、顯微鏡下手術治療：隨著顯微外科的發展及其技術的日趨成熟，目前我們認為顯微外科手術是治療聽神經瘤最佳選擇，這也是眾多國內外醫學專家和美國國家醫學科學院的建議。利用手術顯微鏡和現代顯微手術器械，在保護面神經（防止面癱，即面神經麻痺）和保護聽力方面均優於放射治療。手術治療可以完全切除腫瘤，而放射治療只以延遲聽神經瘤的生長，並不能徹底治癒腫瘤。我院神經外科採用一項新技術――術中面神經功能監測輔助技術為患者實施聽神經瘤顯微外科切除術，術中面神經得以完好保留，術後面神經功能正常。避免了術後腦脊液漏，腦神經損傷，腦水腫或腦積水，顱內出血、腦膜炎及術後疼痛等併發症。
3、內鏡下手術治療：顱後窩手術，尤其是聽神經瘤手術的特點是路徑深、術野小，暴露和接近手術區是手術的關鍵，這些特點極適用於內鏡手術，亦可彌補顯微鏡的不足，幫助術者看到顯微鏡下的死角並提供額外的信息，對明確內耳道內有無腫瘤殘留，減少不當操作引起的神經損傷，保護周圍血管和神經，減少術後腦脊液漏的發生，提高術後聽力保留率有重要作用。
