聽神經瘤實際上源於前庭神經,隨著腫瘤體積增大,可累及面神經、蝸神經。在腫瘤較小的時候比如直徑小於1釐米時可選擇隨訪,不予任何治療;但當腫瘤體積較大時應給予適當的治療:對於年邁,體弱多病,或患者極度懼怕手術者可選擇伽馬刀治療;一般情況下應選擇手術治療。聽神經瘤是良性腫瘤,雖然手術是一箇中型偏大的手術,但在有經驗的術者幾乎是沒有死亡率,面神經的解剖保留率也能達90%以上。筆者手術的大部分患者為大型腫瘤,腫瘤體積在3釐米之上,面神經的解剖保留率可達85-90%。無手術死亡病例。
聽神經瘤如何選擇治療
發布於 2023-02-15 05:02
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聽神經瘤或前庭神經鞘膜瘤是起源於前庭神經鞘膜,由雪旺細胞增生引起的、具有包膜的良性腫瘤。據報道,其來源以前庭下神經最常見(高達91%),其餘來源於前庭上神經,偶爾也來源於耳蝸神經或面神經。聽神經瘤約佔小腦橋腦角腫瘤的80%,其次是腦膜瘤和表皮樣囊腫。三叉神經鞘瘤僅次於聽神經瘤,佔顱內神經鞘瘤的第二位,約5%左右,面神經鞘瘤居第三位。聽神經瘤的平均生長率在每年0.9~1.2mm。已有許多有關聽神經
發布於 2023-01-30 09:27
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今天門診隨訪的患者,巨大聽神經瘤術後三月複查,MRI提示腫瘤完全切除,沒有遺留面癱(患者術後面部照片)。可喜的是,術後片子清晰顯示面神經!上海瑞金醫院神外科吳哲褒
發布於 2023-02-09 05:52
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一、概述:聽神經鞘瘤起源於聽神經鞘,是一典型的神經鞘瘤,由於沒有聽神經本身參與,因此,聽神經瘤的名稱不適宜,應稱為聽神經鞘瘤。此瘤為常見顱內腫瘤之一,佔顱內腫瘤的8.43%。聽神經鞘瘤好發於中年人,發病高峰在30~50歲,最年幼者為8歲,最高年齡可在70歲以上。發生於小兒的單發性聽神經鞘瘤是非常罕見。迄今為止,有關兒童聽神經瘤的均為個案報道。腫翻多數發生在聽神經的前庭段。少數發生於該神經的耳蝸部
發布於 2022-10-21 08:29
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一年前,患者張某因左耳持續性耳鳴,求診於各大醫院。服用藥物、針灸及高壓氧治療後均無改善。最終患者求診於上海交通大學附屬第六人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科。筆者詳細詢問患者病情及檢查後,懷疑顱內佔位病變,為患者開具頭顱MRI檢查。結果提示患者小腦橋腦區有一1.6cm的腫瘤。由於患者就診較早,腫瘤尚處早期,醫師為患者行保留面神經及聽神經功能的顯微外科手術。手術非常成功,術後患者成功保留了聽力且面神經功能正
發布於 2023-01-30 08:12
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甚麼是聽神經瘤?聽神經瘤是腦腫瘤,但其實並不位於腦實質內,而是長在聽神經的前庭支上。聽神經瘤屬於良性腫瘤(非惡性也非癌),通常生長緩慢,平均年增長率為2毫米。聽神經鞘瘤佔顱內腫瘤的7%~12%,佔顱內神經鞘瘤的93.1%,佔橋小腦角腫瘤的75%-80%。聽神經瘤的臨床表現聽神經瘤的發病年齡多在30~60歲,20歲以下者少見。女略多於男。絕大多數為單側,雙側者多為神經纖維瘤病。腫瘤大多數發生於前庭
發布於 2023-03-19 01:36
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聽神經瘤是腦瘤的一種,它長在人的小腦半球和腦幹之間一個叫腦橋小腦角的角落裡。別看它屬於良性腫瘤,但由於生長部位深,目前仍是腦外科難度較高的手術之一。可是,如果能早期診斷的話,那就不同了。這時腫瘤體積小,和周圍重要的神經組織粘連少,切除相對容易些,同時也容易切乾淨.不但手術併發症少,腫瘤也不會復發。若是在晚期,要全部切除腫瘤就困難得多,手術併發症也多,而且還會復發。由此可見,早期發現並診斷聽神經瘤
發布於 2023-01-30 18:16
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聽神經瘤約佔顱內腫瘤的7%。聽力損失、耳鳴、眩暈和不穩定感是其早期症狀。其他症狀在腫瘤長大壓迫大腦時才出現。早期診斷依靠MRI和聽力學檢查,包括腦幹誘發電位。小的腫瘤通過顯微外科手術切除,以免損傷面神經;大的腫瘤需廣泛手術切除。
聽神經瘤的早期表現主要為單側、持續性、頑固性耳鳴,並且治療效果不明顯,久之聽力下降。這是腫瘤壓迫神經引起的刺激症狀,與普通耳鳴很難鑑別。因此,許多聽神經瘤病人早期去耳鼻
發布於 2023-02-13 20:01
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目的:探討枕下微創切口對大型聽神經瘤顯微手術處理,探討該處理方法是否可以在腫瘤全切除、面神經的功能保留、聽力保留同等條件同時,在入路方式上節約時間,提高診療效率?方法:回顧性分析近5年來經枕下乙狀竇後入路顯微外科手術治療直徑大於3cm以上聽神經瘤67例,佔同期聽神經瘤132例的50.8%,其中分別採用枕下常規直切口(長約12cm)和微創切口(長約5cm)入路;術前均行後顱窩巖骨CT薄層掃描,術中
發布於 2023-03-19 00:56
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發布於 2022-10-20 01:44
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聽力與語言是人類相互交流和認識世界的重要手段,缺一不可。然而,耳病和聽力障礙的陰霾,卻襲擾著人類。大家或多或少多都會有耳鳴的症狀,有各種各樣的原因都會引起耳鳴。耳鳴還是聽神經瘤的初期症狀,大家快跟著第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任來看看吧!
提起聽神經瘤,人們會覺得這種腫瘤是長在腦子裡的,一旦發病肯定很嚴重。其實不然,聽神經瘤起病平和、緩慢,初期症狀——耳鳴,但糟糕的是聽神經瘤十分容易
發布於 2024-04-29 18:22
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