1、首先先糾正一個說法,在血管外科,我們稱為血管腔內治療,而不是介入治療,兩者之間有本質的區別,故您此病應去有血管外科的醫院正規治療。
2、 a、髂內動脈瘤有破裂的可能,會危及生命;b、動靜脈瘻,尤其是中血管的動靜脈瘻,會加大回心血量,加重心臟負擔,可能會導致心衰。
3、關於治療,我的意見是首選腔內治療,因為: a、此處處於骶前靜脈叢,在盆腔手術後,再次開放手術,由於粘連容易造成損傷。
b、穿刺很難直接損傷股神經,血腫壓迫的可能較大。這可以通過仔細操作以避免。
4、腔內治療方案有兩種:
a、如果瘻處位於髂內動脈起始段附近,可直接用彈簧圈栓塞瘻道,或用覆膜支架直接置入髂內,封閉瘻口。
優點:保留髂內動脈。
缺點:封閉不全時,易復發。
b、瘻口位置不佳,採用髂內動脈放彈簧鋼圈栓塞,然後再髂外動脈放覆膜支架封閉髂內。
優點:療效比較確切。
缺點:封閉了髂內,對性生活可能有影響。
以上只是根據您有限的資料提供的建議,最終方案還是要依據影像資料來定。