建議做OCT檢查。如果確是黃斑裂孔視網膜脫離,建議在病人對手術併發症及手術預後理解並接受的情況下手術。黃斑裂孔視網膜脫離,目前在我們這裡,手術後視網膜復位率還是很高的,但由於黃斑受損,手術後視力恢復不夠理想。網脫和白內障手術應該可以同時做。
做過打氣手術10天,做過幾次眼底檢查,說裡面有氣體,醫生一直讓等,沒說復位了沒有,病人感覺好像眼前的黑影縮小,有點好轉,醫生也一直說等等看,我想過兩天出院,今天突然醫生說有部分恢復,有一點沒有復位,等兩天再打油。我們是農村的,外出打工,亦沒有參加醫保,這樣還需要將近一萬塊錢,麻煩問一下,1、能不能做個B超或其他檢查,驗證一下到底有沒有復位,常規是不是應該做一個?2、是不是大多數已經復位,有一點沒有復位,達不到治療效果,必須繼續做打油手術?3、我在網上看到用激光是不是亦可以修補這樣的一點沒有復位,或其它相對簡單,只要能控制不發展,能生活自理就行。
按照您的描述,目前應該能看到眼底,B超可不必做。由於眼底情況無法看到,我不能給您提供很確切的建議。不過一般這類情況我們有兩種選擇:一種是打硅油;一種是再附臥(如果玻璃體內還有氣體的話),等網膜平復後在黃斑孔周圍激光。兩種方法各有優缺點,硅油的優點是維持時間長,但可能引起白內障加重和後期的硅油乳化等,而且需要再手術取油。激光的優點是方便且不需要手術,但造成不可逆的視力下降,而且有部分患者激光後黃斑孔還是不能復位。黃斑孔網脫復發的機會相對大,不管用哪一種方法治療都不能保證100%成功,因此建議您與手術醫生溝通,決定進一步的治療方案。祝您儘快恢復!