發布於 2022-10-10 09:18

主訴:右手麻木1年,加重伴雙下肢無力5個月以上

手術:基底遠外側入路C1、2神經鞘瘤切除術

恢復情況:出院時不適症狀明顯改善,術後一個月患者可正常工作生活

高頸段啞鈴狀神經鞘瘤的顯微外科治療相關文章
目的:探討頸內動脈眼動脈段動脈瘤的臨床特點及顯微手術的治療方法。方法:回顧性分析我院2006年12月至2010年9月40例頸內動脈眼動脈段動脈瘤患者的臨床資料。男13例,女27例,其中合併前交通動脈瘤1例,雙側頸內動脈眼動脈段動脈瘤4例,合併後交通動脈瘤4例,合併小腦後下動脈瘤1例,合併大腦中動脈動脈瘤1例,合併基底動脈瘤1例。結果:按GOS評分評定手術病人預後,恢復良好33例,輕度殘疾1例,重
發布於 2023-02-19 15:51
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小腦扁桃體下疝畸形(Chiari畸形)是最常見的顱頸交界畸形。通常表現為枕、頸部及雙上肢麻木、感覺過敏,上肢的分離性感覺障礙及四肢出現進行性肌力減退和肌肉萎縮。為明確診斷,可行顱-頸交界區MRI掃描,明確是否有小腦扁桃體下疝畸形及是否合併脊髓空洞症。對於存在神經壓迫症狀者,首選手術治療,可根據情況選擇骨窗減壓,硬膜擴大修補、切除變性下疝的扁桃體及枕頸內固定植骨融合術等。手術目的在於解除壓迫,促進
發布於 2023-02-19 14:26
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概述 生活快速進行,高物質優良環境下也存在著許許多多的健康問題,生兒育女是每個人的願望,但是有些人因為種種原因,對此願望望洋興嘆。現如今科技發達,醫療技術日新月異,層層困難被逐一擊破,也給患者們帶來一片希望,當讓也希望患者們不要喪失信心,首先,患者對於醫療技術的顧慮就是手術的成功率,的確,這也是首要問題,但是,相信現在的科技技術還是可以放心的。 步驟/方法: 1、 不論你如何去思考這個問題,
發布於 2025-04-26 16:04
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聽神經鞘瘤的治療以手術為主要選擇。手術有三種基本入路:即枕下入路、顱中窩入路和經迷路入路。 經迷路入路由於內耳破壞,無法保存聽力。經顱中窩入路,首先需要處理的是內聽道上壁,可以充分顯露內聽道內的耳蝸神經、面神經、前庭神經和內耳的供應血管,這對於耳蝸神經和迷路動脈的保護非常有利。但這種入路視野狹小,骨性標緻不易識別,小腦腦橋角的解剖結構顯露差。出血不易控制,顳葉牽拉明顯,所以該手術入路有較大的侷限
發布於 2025-03-04 22:51
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神經耳科檢查 由於病人早期僅有耳鳴、耳聾,常在耳科就診,常用的是聽力檢查及前庭神經功能檢查。 (1)聽力檢查有4種聽力檢查方法,可區別聽力障礙是來自傳導系統、耳蝸或聽神經的障礙。Bekesy聽力測驗,第Ⅰ型屬正常或中耳疾病;第Ⅱ型為耳蝸聽力喪失;第Ⅲ、Ⅳ型為聽神經病變。音衰退閾試驗如果音調消退超過30dB為聽神經障礙。短增強敏感試驗積分在60%——100%為耳蝸病變。雙耳交替音量平衡試驗有增補現
發布於 2025-03-04 22:44
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有典型橋小腦角綜合徵和內耳道擴大者,即可確診。但多已發展到相當大的程度。為了降低手術死亡率、病殘率,提高全切除率,提高面、耳蝸神經的保留率,關鍵在於早期診斷。因此,對於不明原因的耳鳴和聽力進行性減退的患者,除進行一般神經系統檢查外,尚需做下列檢查。 1.巖骨平片:聽神經鞘瘤在巖骨平片上的主要表現為內耳道擴大,可通過前後位、湯氏位及斯氏位來顯示。兩側內耳道的寬度相差lmm為可疑;若內耳道的頂或底有
發布於 2025-03-04 22:30
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腫瘤全切和神經功能保護是統一又是矛盾的,在矛盾發生時,我們又要選擇哪一面呢。拿聽神經瘤來講,手術追求的是腫瘤全切除的同時面神經得到很好的保護。曾經同事在國外觀摩手術,世界著名的教授在手術時他覺得神經監測不滿意,做了一半腫瘤拂袖而去,但是不能說美國教授的選擇不對,他追求的是神經保護和生活質量,無可厚非。三叉神經鞘瘤術後的神經損害會導致不同的表現,發生在眼支會導致眼部感覺異常,眼淚分泌困難,角膜潰瘍
發布於 2022-10-20 12:59
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聽神經鞘瘤的首要症狀多為聽神經的刺激破壞症狀,表現為患側耳鳴、耳聾或眩暈,佔74%。耳鳴為高音性,連續性,聽力減退多與耳鳴同時出現,但常不能為病人所察覺,不少病人因其他症狀做聽力測驗時才被發現;眩暈多不伴噁心、嘔吐,少數病人有類似美尼爾氏病的發作。其他首發症狀有,顱內壓增高症狀(14%)、三叉神經症狀(8%)、小腦功能障礙(5%)、肢體乏力(5%)和精神異常(3%)。 腫瘤向小腦橋腦隱窩發展,壓
發布於 2025-03-04 22:37
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頸靜脈孔區神經鞘瘤是一種罕見的腫瘤,大約佔所有顱內神經鞘瘤的2%-4%,起源於第Ⅸ、X、Ⅺ對顱神經的神經鞘瘤。臨床上較為少見,臨床處理也較為困難,術後併發症較多。患者通常在30歲-60歲之間發病,女性更多見,聽力喪失、耳鳴、共濟失調和眩暈是最常見的首發症狀。有時還可表現為累及頸靜脈孔區的一組症狀,包括第IX、X、XI對顱神經麻痺,稱為頸靜脈孔綜合徵,包括聲音嘶啞、吞嚥困難、咽反射喪失、胸鎖乳突肌
發布於 2023-07-24 09:21
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精索靜脈曲張治療又添新方法。近期,我院泌尿外科成功為一例精索靜脈曲張患者開展顯微鏡下精索靜脈曲張結紮術。患者青年、25歲,因間斷左側陰囊墜痛4天入院,查體可見左側陰囊內迂曲擴張靜脈團,精索增粗,睪丸質地變軟,容量變小。診斷精索靜脈曲張明確,症狀影響生活,伴睪丸改變,建議積極手術治療,改善症狀,防止睪丸萎縮加重。目前,精索靜脈曲張手術治療方法有4種:傳統開放手術、腹腔鏡手術、顯微鏡手術及精索靜脈介
發布於 2023-01-06 13:41
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