目的:探討頸內動脈眼動脈段動脈瘤的臨床特點及顯微手術的治療方法。
方法:回顧性分析我院2006年12月至2010年9月40例頸內動脈眼動脈段動脈瘤患者的臨床資料。男13例,女27例,其中合併前交通動脈瘤1例,雙側頸內動脈眼動脈段動脈瘤4例,合併後交通動脈瘤4例,合併小腦後下動脈瘤1例,合併大腦中動脈動脈瘤1例,合併基底動脈瘤1例。
結果:按GOS評分評定手術病人預後,恢復良好33例,輕度殘疾1例,重度殘疾2例,死亡4例;術後隨訪2~46個月(平均21.3月),行頭顱CTA或DSA檢查證實動脈瘤夾閉完全。
結論:經翼點入路夾閉頸內動脈眼動脈段動脈瘤是一種安全有效的方法。應根據病人術前Hunt-Hess分級以及動脈瘤的部位、大小、形態和醫院的設備條件,選擇個體化的治療方法,術前完善影像學檢查及手術過程中應用微血管多普勒對減少術後併發症及改善預後有重要意義。