糖尿病古稱消渴是因遺傳和環境因素引起胰島B細胞損害,胰島素分泌功能減退或周圍靶細胞組織對胰島素抵抗而造成持續性高血糖,以及由於長期代謝紊亂等引致全身組織器官損害的臨床綜合症。
1、發病原因
病因以內因為主,由於素體陰虛、飲食不節,過食肥甘,脾胃運化失司積熱內蘊,化燥耗津;或因情志失調,氣鬱化火,消爍肺胃陰津;或以勞欲過度,損耗陰精,陰虛火旺上蒸肺、胃所致。
2、證侯表現
其症可見煩渴多飲,尿量頻多,多食易飢,形體消瘦,病久者可見尿濁,尿甜,面色黧黑,腰膝痠軟,陽痿不舉,視物昏障,肢體麻木、痙攣。
3、保健養生要點
(1)精神調攝:
精神調攝當以舒暢情志為主。《臨證指南醫案-三消》指出“心境愁鬱,內火自燃,乃消症大病。”說明五志過極,鬱熱傷津為本病要因,故而病患當以寧心定神,舒暢氣機,如《素問。上古天真論》所云“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?”。更當樹立正確的人生觀,價值觀,以頑強的意志力戰勝疾病,如《靈樞。本髒》所言“志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。”
(2)飲食調理與藥膳:
病患飲食當合理控制總熱能,熱能攝入量以達到或維持理想體重為宜。平衡膳食、選擇多樣化、營養合理的食物。放寬對主食類食物的限制、減少或禁忌單糖及雙糖的食物。限制脂肪攝入量。適量選擇優質蛋白質。增加膳食纖維攝入
增加維生素、礦物質攝入。多飲水、限制飲酒。堅持少食多餐、定時定量進餐
藥膳調補:
①枸杞山藥飯:枸杞子30g,淮山藥30g,粳米,加適量水煮飯。功能補益脾腎。主要治療腰膝痠軟,脾虛乏力之消渴?脾腎不足型。
②生脈茶:白參須12g,五味子3g,麥冬9,綠茶少許,開水沖泡飲茶,主治口乾乏力,多汗,多夢之消渴-氣陰兩虛型。
③消渴茶:葛根15g,麥冬9g,蘆根15g,白參須12g,黃連1g,開水沖泡茶飲,主治口乾舌燥,尿量頻多之消渴肺-燥津傷型
桑杞養腎湯 桑椹6克,枸杞子10克,麥門冬6克。排骨250克,做法1、排骨加適量水燉煮至熟。 2、洗淨桑椹、枸杞子、麥門冬,一起放入排骨湯中,用大火煮滾後,改小火煮至湯色發白後即可。特點:桑椹味甘、性微涼,入肝、腎經,可補血滋陰。枸杞子可滋補肝腎,可養陰清熱。此湯可改善頭昏目眩、失眠多夢、焦躁不安等症狀。適用於消渴?陰虛發熱型
(3)運動鍛鍊:
運動治療是糖尿病治療計劃中重要的一環,但是糖尿病患者多為老齡,運動中需要避免血糖劇烈波動及低血糖發生,故而我們推薦患者進行以下一些簡單,平和的運動方式:
①飯後慢走,此種運動方式為重點推薦,其間要點為餐後及慢走,餐後是因為避免空腹運動後出現低血糖現象,一般推薦餐後1小時左右進行,而慢走可以提供一個比較溫和的運動方式,對於老年患者可以不增加心臟負擔,同時慢走對於膝關節的損耗較小。緩慢行走可以使血糖平穩消耗,不會出現明顯的血糖波動。行走時間一般推薦為半小時,患者可以根據自身情況進行調整。此種方式具有簡單,不受場地限制,活動量不大不加重心臟負擔,不引起血糖劇烈波動等優點。
②八段錦,八段錦為我國傳統健身項目,其動作圓活連貫,動靜兼備,簡單而易學,是中地強度,長時間的有氧運動。其歌訣為“兩手託天理三焦,左右開弓似射鵰。調理脾胃需單舉,五勞七傷往後瞧。搖頭擺尾去心火,背後七顛百病消。攢拳怒目增力氣,兩手攀足固腎腰”。八段錦的核心理論為調理脾經,移動筋肉,疏理肝脾,對糖尿病由獨特的調理作用。故而此法不光可以降低血糖,同時可以調節人體經絡氣血運行,改善臟腑功能,以運動調整經絡功能,筋骨順氣血行,氣血順則臟腑調。
4、特別提示:
低血糖為糖尿病患者終身伴隨併發症,故而應當隨身攜帶巧克力等食物,避免低血糖出現。保證定時定量進餐、服藥、運動。同時運動時因注意避免空腹運動,運動應以低強度,長時間的有氧運動為主。並因定時於醫生處就診調整治療方案,一般以兩週為宜。根據醫生建議定期對先關併發症指標進行監測。