患者:患者女,58岁,93年患上消化道出血,输血后半个月得了病毒性肝炎,经过住院治疗后痊愈,这几年一直很好。2010年7月21日身体不适,肝脏轻微疼痛,到当地专科医院检查,谷胱甘肽转氨酶48,丙肝病毒RNA定量达到17000多,在家吃饭
1、患者的丙肝是否有传染性,是否需要隔离?
2.通过这两种药物治疗,患者的RNA病毒定量会不会降低?
3.除了干扰素治疗,还有没有其他控制丙肝的方法?
4.病人应该注意什么?
北京大学人民医院肝病研究所冯波:
1、HCV主要通过血液传播,如通过输血和血制品;通过破损的皮肤和粘膜。其次,它可以通过性接触和母婴传播。
2.你所服用的两种药物有保肝降酶的作用,没有抗病毒的作用。
3、干扰素(IFN)α是一种有效的抗HCV药物。聚乙二醇干扰素α和利巴韦林的组合是目前最有效的抗病毒治疗方案,其次是普通干扰素和利巴韦林的组合。口服抗丙肝病毒药物仍在临床试验过程中,但根据目前的资料,都需要与干扰素联合使用。
4.关于丙型肝炎的诊断,建议复查HCV RNA,同时关注抗HCV滴度,检查腹部超声。如果诊断明确且无干扰素应用禁忌症,应考虑抗病毒治疗。
对丙型肝炎患者的抗病毒治疗
发布于 2022-12-19 00:15
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1、抗病毒治疗方案在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC),其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IF
发布于 2022-12-07 21:02
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病例简介:患者王某某,男,81岁,2012年体检发现肝脏占位,来我院就诊。进一步检查发现丙肝抗体阳性,HCVRNA10^6copies/ml,基因型1b型。确诊为肝细胞癌(1a期);肝炎肝硬化,丙型,代偿期;脾功能亢进,低血小板血症;2型糖尿病;原发性高血压。治疗经过:第一阶段:肝癌治疗患者虽然年龄大,但是身体一般状态良好,肝功能基本正常。考虑到肝癌是决定患者生存的主要因素,首先针对肝癌进行了射
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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的具有传染性的肝脏疾病。尽管丙肝在欧美及日本知名度很高,但在中国丙肝的知名度要明显低于甲肝和乙肝。很多人包括患者对丙肝认识不足,甚至存在一些误解,延误治疗。一般来说,乙肝患者肝功能正常是不需要抗病毒治疗。因为在这种情况下抗病毒疗效不佳。但丙肝与乙肝不一样。根据国际医学界最新的研究,即使丙肝患者转氨酶水平正常,仍可能发展成肝硬化、肝癌。同时研究表明,肝功能正常丙肝患
发布于 2023-02-07 03:27
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丙型肝炎如何进行抗病毒治疗?下面专家就为大家就特殊人群抗病毒治疗推荐肾功能不全患者simeprevir、daclatasvir及ritonavirboostedparitaprevir、ombitasvir和dasabuvir均在肝脏代谢,可以用于合并肾功能不全的患者,而eGFR<30ml/min/1.73m2和终末期肾病患者使用sofobuvir目前没有证据。DAA治疗方案,无肝硬化患者
发布于 2022-12-10 22:47
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病例简介:患者何某某,男,54岁,湖南人,6年前因反复牙龈出血,就诊于当地医院,发现血小板降低,丙肝抗体阳性,HCVRNA4.3×105copies/ml,基因型1b型。先后于某某医科大学及某某医学院附属医院行干扰素α抗病毒治疗,均在停药后复发,为进一步治疗收入我院。入院后完善各项检查,诊断为肝炎肝硬化代偿期丙型,脾功能亢进,血小板减少症;贫血中度。治疗经过:第一阶段:抗病毒治疗前评价患者肝功能
发布于 2022-12-07 20:37
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自从干扰素应用于慢性丙型肝炎的抗病毒治疗以来,尤其是聚乙二醇干扰素的开发和利巴韦林的应用,随着临床实验研究的进一步深入,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗,成为慢性丙型肝炎抗病毒治疗的“金标准”,为慢性丙型肝炎的治愈带来了巨大的希望。但慢性丙型肝炎的抗病毒治疗受多种因素的影响,特别是受病毒基因型、病毒载量、患者年龄和肝脏的纤维化程度、治疗药物的种类和剂量、联合治疗和疗程的影响,临床实践中仍需根据患
发布于 2022-09-25 01:28
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随着2011年首个丙型肝炎病毒(HCV)蛋白酶抑制剂的获批,我们当前正处于丙肝治疗范式转变的过渡阶段。在未来3年内,西方国家的绝大多数丙肝患者可能将接受与目前完全不同的药物治疗。丙肝治疗领域正在快速发展。鉴于这一领域的不断变化,2013年丙肝患者的治疗将变得极具挑战性。目前有几个问题还存在争议。1哪些患者应当及时使用已有的药物进行治疗?哪些患者可以等待至无干扰素疗法的出现?无干扰素疗法何时才出现
发布于 2022-12-11 03:37
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维持性血液透析患者由于机体免疫功能低下、反复输血和其它各种医源性因素,而成为HCV感染的高危人群。其患病率明显高于普通人群。国内维持性血液透析患者HCV的发生率为7.2%~84.1%。透析患者感染HCV后,不仅影响生活质量,也是增加并发症、死亡率和移植肾失功能的重要原因之一。因此对终末期肾病合并丙型肝炎患者应进行积极治疗,以提高患者的生活质量,改善患者的预后。抗病毒治疗治疗目标:防止HCV感染者
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发布于 2022-12-08 05:37
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