对于能有病理结果的患者,它更能反映疾病的严重程度。
对于不能有病理结果的患者,临床的第一步是准确评估肾功能。这包括肾小球滤过和肾小管功能。该过程的第一步是准确评估肾功能。肾小管功能主要是根据尿液中的小分子蛋白质、糖类、氨基酸,以及尿比重和渗透压的检测,分为重吸收功能和浓缩稀释功能的异常。
其次,尿蛋白的量也可以反映肾脏病变的程度,大量蛋白尿的持续存在会加重慢性肾脏病的进展。
尿液中的红细胞量可反映肾脏炎症病变的活动情况,但与肾脏疾病的预后无明显关系。
有无合并贫血和高血压也反映了慢性肾脏病的程度。